类风湿性关节炎的主要临床表现

类风湿关节炎的临床表现个体差异大,多为慢性起病,对称性双手、腕、足等多关节肿痛为首发表现,常伴有晨僵,可伴有乏力,低热,肌肉酸痛,体重下降等全身症状,少数则急性起病,在数天内出现典型的关节症状:

一,关节表现,晨僵、关节痛与压痛,关节肿胀,关节畸形,关节功能障碍。

二,关节外表现,皮肤类风湿结节,类风湿血管炎,心脏受累出现心包炎,肺受累出现肺间质病变,胸膜炎结节样改变,眼部多表现为继发干燥综合症导致的干眼症,神经系统可出现正中神经受压,出现腕管综合征,颈后神经受压出现副管综合征,血液系统可以表现为正细胞正色素性贫血,肾脏很少受累,偶有轻微的膜性肾病,肾小球肾炎,肾内小血管炎及肾脏的淀粉样变。

类风湿性关节炎的表现

类风湿性关节炎,它是一种全身性的,进行性进展性的疾病。通常以侵犯关节为主,尤其是手的对称性关节炎,当然也涉及到四肢大关节,其他的关节,类风湿关节炎,还有关节外的一些表现,譬如风湿结节、虹膜炎、类风湿肺,甚至肾脏损害等等。其他系统的损害,有些外延的表现,类风湿性关节炎也是一种进行性破坏性的关节炎,到了后期可以引起关节的变形,甚至毁坏,关节脱臼、融合、强直等等。

慢性痛风性关节炎的临床表现

急性痛风性关节炎特点是起病急骤,慢性痛风性关节炎是随着急性发作次数的增多和病程的演进,和其他组织中的沉积逐步加重,关节炎症也逐渐演变为慢性,以致形成关节畸形,从最初发病至慢性关节炎形成平均十年左右,也有少数病例没有急性发作,呈急性慢性病变。

由于尿酸盐在关节及其周围组织中沉积引起的慢性炎症反应,受累关节成非对称性、不规则性肿胀和进行性强直,以致受累关节持续性疼痛,广泛破坏形成,导致关节畸形,丧失功能。

类风湿性关节炎的x线表现

类风湿性关节炎的严重程度不一样,X线表现也不一样,关节的x线片可以看见软组织肿胀,骨质疏松,病情进展后的关节面有囊性变,且急性的骨破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄,关节融合以及脱位。

另外,在一期会出现关节的正常或者有骨质疏松。二期骨质疏松比较明显,有轻度的关节面向骨质的侵袭或者破坏,关节间隙轻度狭窄。进入三期关节面下明显的骨质侵袭以及破坏,关节间隙明显狭窄,关节半脱位,畸形。四期,一般情况下会合并关节纤维性或者骨性强直,胸部X线片会看见有肺间质病变,胸腔积液这样的表现。

所以类风湿性关节炎的x线表现主要就是软组织肿胀,骨质疏松,再就是出现关节面囊性变,侵袭性的骨破坏,严重的会导致关节的融合,错位,纤维性变等。

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