血管瘤由大量增生血管构成,大多数血管瘤在婴幼儿出生后被发现,一岁以后血管瘤增长缓慢下来,部分毛细血管瘤退化,血管瘤纤维脂肪增多,少数患者五岁可以完全得退化。在退化过程中毛细血管瘤颜色从深红色转变为淡紫红色,以后颜色得逐渐变浅,变为灰色,外形有饱满,隆起转变为扁平至皱缩,皮肤组织纤维化。
血管瘤消退后病变处皮肤可留有毛细血管扩张和色素的沉着,一般不留疤痕。海绵状血管瘤退化很慢,只有极少数患儿可以自然消退,而绝大部分海绵状血管瘤不会自然消退。大多数混合型血管瘤呈红色斑,葡萄酒色斑的血管瘤不会自然消退,只有部分草莓状血管瘤和毛细血管瘤在五岁以内可以自行消退,超过五岁者很少有完全消退的。
血管瘤慢慢消退的迹象
血管瘤慢慢消退的过程中将会出现一系列症状如瘤体萎缩、皮肤下垂和褪色等。
1、瘤体萎缩:大多数血管瘤都有增生、静止和消退三个阶段。大约40%的病例在出生时血管瘤就已经存在,近50%的病例在出生后出现。早期瘤体为红色,边界清晰,不凸起。在2至3个月后,瘤体进入生长期,肿瘤生长迅速,变厚,变为鲜红色。1-2岁之后,大部分血管瘤都开始自行消退,瘤体将会出现明显的萎缩。
2、皮肤下垂:部分血管瘤可在1岁左右逐渐停止生长,出现回归的表现,此回归过程将持续至5-10年。这些血管瘤在消失过程中,将会导致皮肤出现下垂、色素沉着和表面疤痕。大多数大型血管瘤可能会随着时间的推移而发生变化,瘤体将会逐渐萎缩,皮肤将会随之发生改变。
3、褪色:褪色是血管瘤消退的初期表现,血管瘤通常由鲜红色变为深红色、暗红色甚至呈灰白色,逐渐从中心向周围扩散。之后,瘤体将逐渐软化变平和收缩。80%的血管瘤会经历2至5年的消退期,之后将完全消失,局部皮肤也会恢复正常。
什么样的血管瘤会消退
一般只有草莓状的血管瘤会消退,这种血管瘤在婴幼儿中最常见,如果不治疗也会有消退的趋势。
血管瘤的发生、发展有几个过程:首先是快速生长期,就是在患儿0~6个月时处于这个时期,过了这个时期,从6个月到2岁就进入了静止期,然后从2岁后才慢慢的进入消退期。在这个过程中不应该一味的等待,从快速生长期到静止期到消退期的过程会有很剧烈的变化,不治疗可能会出现血管瘤的出血、破溃、感染、伤口不愈合等情况。所以一旦发现血管瘤,对于家长来讲,不能一味的等待消退,无论是什么类型的血管瘤都应该在快速生长期时,积极的进行干预和治疗,这样才能避免血管瘤的后期发生很严重的并发症,避免出现破溃、出血,避免最后形成瘢痕。
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