心源性哮喘在治疗方面,首选就是强心,利尿,扩血管的药物。强心药物静脉用药主要就是选择西地兰,口服药物是地高辛。
利尿药物静脉用药一般都是选择呋塞米,托拉塞米,布美他尼,再就是口服药物一般都是速尿片,布美他尼片。扩血管药物,如果患者血压比较高,比如说考虑是因为高血压导致的心源性哮喘,可以应用硝普钠。如果考虑是冠心病引起来的急性左心衰,引起来的心源性哮喘,可以采用硝酸甘油,都是通过静脉用药。
对于心源性哮喘,除了应用强心,利尿,扩血管的药物以外,还应该适当的镇静。可以皮下注射吗啡来镇静,另外要及时的吸氧,取坐位,减少静脉回流。还有就是应用气管扩张剂,常用的有氨茶碱,多索茶碱来扩张气管,减轻患者的呼吸困难,病情稳定以后要积极地针对原发病进行治疗。
心源性哮喘禁用药物有哪些
心源性哮喘发作的时候禁用的药物有肾上腺素,因为肾上腺素属于是β肾上腺素能受体兴奋剂,本身就发生了心源性哮喘。如果使用肾上腺素这个药物就会加重型哮喘的发作,因为能够增加心肌收缩力,提升血压,能够使心率加快,心排出量增加,使心肌的耗氧量增加,引起心肌缺血和心律失常,所以这类药物肯定是禁用的。
另外还有一些药物也是禁用,比如升高血压的药物,提升心率的药物,尤其是心源性哮喘急性发作的时候,本身就有心率快,血压高。所以应用提升心率的药物比如多巴胺、多巴酚丁胺、阿托品,都是不合适的,能够严重的加重病情.再有就是一些其他的不太适合的药物比如提升血压的,也不合适,所以心源性哮喘禁用药物还是比较多的,一定要慎用。
控制哮喘急性发作的首选药物是什么
控制哮喘急性发作一般首选吸入性的短效支气管扩张剂,病情较重者往往需要雾化吸入进行给药,此外病情严重时还有可能需要静脉使用糖皮质激素进行治疗,也需要静脉使用其他一些平喘药,包括茶碱类的药物,硫酸镁等。
哮喘急性发作时还应该注意立即脱离过敏原,给予积极的吸氧等相关的治疗。如果合并了严重的呼吸衰竭,甚至可能需要气管插管、有创机械通气的治疗。
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