乙肝病毒感染的血清学标志主要有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc),俗称“两对半”。
HBsAg与抗-HBs为一对,HBeAg与抗-HBe为一对,乙型肝炎核心抗原在血中会很快被裂解,在血清中检测不出来,故只有抗-HBc一项。这五项如任何一项阳性,都表示有过乙肝病毒感染。因此乙肝五项已成为医院检查乙型肝炎的常规化验项目。其中HBsAg、HBeAg、抗-HBc为乙肝病毒在体内复制的指标,若此三项均阳性俗称“大三阳”;而HBeAg、抗-HBe和抗-HBc三项阳性,俗称为“小三阳”。
乙肝病毒感染初期症状有哪些
乙肝病毒感染可以导致肝脏炎症、坏死,出现肝功能的异常,初期常见的症状有乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状,少数患者可以出现短时间的低热。
乙肝病毒感染可以导致慢性肝炎,病人常有面色发暗、蜘蛛痣、肝掌、脾大等体征,进展到肝硬化失代偿的患者可以出现门脉高压的症状,如腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等严重的并发症,危及生命,影响寿命。因此乙肝患者需要积极的抗病毒治疗,转氨酶明显升高者还同时要进行保肝、护肝治疗,症状严重时需要卧床休息。当症状改善以后才可以适当的增加活动量,同时乙肝患者需要戒酒,慎用损肝药,避免熬夜及过度劳累,以免诱发或者加重肝炎的病情。
丙型肝炎病毒感染的肝外表现有哪些
慢性的丙肝感染当中仅有少数患者可以有肝癌表现,主要的肝外表现有冷球蛋白血症,肾小球肾炎,淋巴组织增生紊乱,干燥综合征等等。
最常见的肝外表现是冷球蛋白血症,这个疾病的患者丙肝感染率可以高达50%到90%,特征是关节痛,脉管炎,紫癜,神经病变和肾小球肾炎,可以有肝脾的肿大,转氨酶轻度升高,肝组织学呈进行性损害,可以见到桥样坏死和肝纤维化,合并肾小球肾炎的可以出现血尿,蛋白尿,多数患者有轻度肾功能不全。
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