引起上消化道出血的原因主要有消化性溃疡,胃底食管静脉曲张破裂出血,急性胃黏膜病变,胃癌。我们主要可以通过胃镜,消化道造影,还有粪便隐血试验的检查来诊断上消化道出血。
其中,年轻人生消化道出血常常表现为消化性溃疡出血,多在喝酒或者进食辣椒后症状会加重,一种表现为解黑便。
如果病人本身有肝硬化的病史,则消化道出血,多表现为胃底食管静脉曲张破裂出血,出血量比较大,会伴随有呕血和解暗红色黑便,甚至是血便。
如果病人近期有服用非甾体类抗炎药物,会使用对胃黏膜有损害的解热镇痛药物,表现为一个急性的胃黏膜病变出血。
另外,老年人有上消化道出血时,要排除有胃癌的可能,需要做胃镜取活检明确。
引起消化道出血的全身性疾病有哪些
由全身性疾病引起的消化道出血可以不具特异性的累及部分消化道,也可以弥散于全消化道,常见疾病主要包括以下三个方面:
一,血管性疾病,如过敏性紫癜,动脉粥样硬化,结节性多动脉炎,系统性红斑狼疮,遗传性出血性毛细血管扩张等。
二,血液系统疾病,如血友病,原发性血小板减少性紫癜,白血病,弥散性血管内凝血以及其他凝血机制障碍等。
三,其他疾病,如尿毒症,流行性出血热或钩端螺旋体病等。
上消化道出血有哪些检验值
上消化道出血指的是指屈氏韧带以上的消化道部位,包括胆道出血也属于上消化道出血,如食道出血,胃出血,还有十二指肠球部以上的出血。最常见的情况就是消化性溃疡,也就是胃溃疡和十二指肠溃疡造成的出血。其中最危急的情况就是肝硬化造成的食管胃底静脉曲张破裂出血。其他的情况包括胃炎造成得出血,还有胃癌造成的出血。那么最常用的检查方法就是胃镜检查,胃镜检查可以明确出血的部位,但是如果出血部位靠下,也得做小肠镜检查,在这就是病因方面的检查,比如说要做腹部的CT或者是B超,排除肝硬化的情况。检验方面所检查的,首先有一个胃液隐血实验可能是阳性。大便隐血阳性,血红蛋白偏低出现血常规的改变
对症用药建议:对于上消化道出血的治疗,首先可以考虑保守治疗,用止血药物,比如云南白药,但是最关键是可以在内镜下止血或内镜下血管套扎,同时针对不同原因造成的出血,治疗上也是不一样的,比如有肝硬化,那么也要进行肝硬化的治疗,有消化性溃疡的,还要用药物治疗,如果有并发症也要进行手术治疗。
饮食注意:消化道出血急性期是需要禁食禁饮,进行输液治疗的。在出血止住之后,一定要注意,不能吃太油腻的食物,也不能吃太甜太酸的食物,一定要注意饮食禁忌,而且平时一定要注意休息,适度锻炼。
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