脑梗死后脑出血我们称为出血性脑梗死，它指的是在缺血性脑梗死的基础上，由于缺血区血管重新恢复血流灌注导致梗死区内出现的继发性出血。对于这种情况，一般男性发病率比较高，发病的原因主要是继发于心源性的脑栓塞以及大面积的动脉粥样硬化的基础上，早期应用抗凝，溶栓，扩容，血管扩张药以及早期外科手术往往成为触发因素。
患者的临床表现主要就是意识障碍，头痛，呕吐，失语，肢体偏瘫，另外常合并多种并发症。重的有可能引起脑疝，危及生命，有可能会并发肺部感染，褥疮，抑郁症等。一般经过头颅ct检查就能够明确有出血，对于这种疾病的诊断主要是在缺血性脑梗死的基础上出现原有病情加重，这种情况结合影像就能够确诊。确诊以后要进行积极的治疗，降颅压，调控血压，防止并发症等，严重者出血量较大的需要手术。
脑梗死与脑出血的区别
这是两个相反的疾病，脑梗塞、脑梗死是因为血管堵塞了，导致脑细胞的缺血、缺氧、脑细胞的死亡。而表现的一系列的临床症状，而脑出血是病人的血管破裂，血液流出压迫脑组织，导致脑细胞的功能缺失，出现的这两种病在CT上，表现是完全不一样的。在CT上脑梗死往往在24小时之内没有显影，好多时候表现是正常。
而脑出血，一般情况下，是只要病人出现症状，拍CT时候，同时就能看见CT上是高密度的病灶。脑梗死病人在24小时之后拍CT，才能发现患者出现是低密度的病灶，表现的症状是跟它的位置有关，位置相同，症状是一样的。
脑梗死和脑出血的区别
脑梗死是血管由于各种原因，导致的血管堵塞，导致脑细胞缺血、缺氧、脑细胞死亡，而出现一系列的临床表现。脑出血是因为血管比较脆，在高血压的基础上血管破裂，血液流出，压迫脑组织而出现一系列临床症状。如果梗塞和出血在同一位置，他们的表现是一样的，而在CT上的表现却完全不同。脑出血CT立刻显影，并且显示的是高密度的影，也就是老百姓所说的白色；而脑梗塞在发病的24小时之内，没有任何征象，在24小时之后，才会出现一个低密度的影，也就是老百姓所说的发黑的影像。这就是脑梗塞和脑出血在CT上最本质的区别。
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