第一个是轻度脱水者口服,口服液量是每千克体重五十到八十毫升,中度脱水者,每千克体重约八十到一百毫升,在八到十二小时之内将累积损失量补足。脱水纠正后可将口服补液盐用等量水稀释后,按病情需要随意口服。
第二是坚持少量多次口服补液,可每隔两到三分钟喂一次,每次十到二十毫升,以免呕吐影响疗效。
第三是低渗口服补液盐总渗透压是二百四十五,新生儿和明显呕吐严重、腹胀、休克、心肾功能不全或有其他严重并发症的患儿不适用口服补液,在口服液期间如果腹泻严重,脱水加速或者呕吐频繁,应改为静脉补液。
第四个是纠正酸中毒。
第五个是纠正低钾血症,补钾的时候一定要注意速度还有量,不然可能会导致血压升高。
第六个是纠正低钙低镁血症。
第七个是水样便腹泻的患者,多是病毒和非侵袭性的细菌所导致的,一般不用抗生素,合理的使用液体疗法。
小儿腹泻病的诊断和治疗
小儿腹泻病是一种由多病原多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特征的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病之一,仅次于呼吸道感染。六个月到两岁婴幼儿发病比较高,一岁以内占半数,是造成儿童营养不良生长发育障碍的主要原因之一。
诊断要点:大便次数比平时多,大便性状有改变,呈稀便,水样便,黏液便或脓血便。
治疗方案以急性腹泻为例:
第一,饮食疗法,不进食可继续母乳喂养,人工喂养的患儿,六个月以下可以继续喂配方乳,六个月以上可以继续使用已习惯的平常饮食,比如稀粥、面条,并加少许植物油,蔬菜、鱼和肉末,避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物。重型腹泻呕吐比较重的可暂禁食4到6小时不禁水,呕吐好转后逐步恢复饮食,由少到多,由稀到稠。
第二,液体疗法,主要分为口服补液或者是静脉补液,静脉补液适用于比较重的患者。
小儿腹泻病的治疗原则是什么
治疗小儿腹泻病的原则主要是以明确腹泻的原因,合理饮食,纠正脱水,对症支持治疗,针对病因合理用药,加强护理,预防并发症。
小儿腹泻病是指小儿大便次数增多,大便性状改变,比如出现蛋花样便,或者是水样便,当小儿出现以上这些症状时,需要立即到公立医院儿科或者是消化内科进行就医,完善相关检查,在医生的指导下才能够采取科学规范的干预和治疗。没有明确原因之前家长需要注意的是不能随便给小儿乱用抗生素以及止泻药,以防治疗不当引起严重的后果,小儿腹泻期间可以让小儿多喝一些温开水,也可以喝一些米汤加白糖能够补充体液,可以预防小儿脱水。
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