影像学确定肝癌的手段有以下几个:
第一、超声显像,做腹部超声,尤其是肝脏的超声,可以查出来有直径2厘米以上的占位,对于早期定位诊断是有较大的价值。但是需要重复检查,并要结合其他的指标进行诊断,比如甲胎蛋白检测,现在用超声主要是用于普查肝癌。
第二、CT,CT可以显示小于2厘米的肿瘤,螺旋CT造影剂增强可以显示早期的肿瘤,如果结合肝动脉造影或者是注射碘油的肝动脉造影,对1厘米以下的肿瘤检出率可以达到80%以上,是诊断微小肝癌和小肝癌的最佳的办法。
第三、磁共振的显像检查,就是MRI检查,对肿瘤和肝内血管的关系显示效果更好一些,而且对显示肿瘤和瘤栓有重要价值,磁共振对于肝癌与肝血管瘤以及局灶性结节性增生的良性病变的鉴别价值要比CT好一些。
另外,确诊的手段也只能是病理学的检查。
怎样确定是肝癌
进行彩超,造影,CT,磁共振以及甲胎蛋白综合检测,有两个以上阳性的可以确定是肝癌,对于无法明确诊断的可以通过穿刺来取病理活检,确定是否为肝癌。
有肝癌高危因素的,一定要注意按时进行彩超和甲胎蛋白的筛查,一旦发现肝癌应该及时的进行手术切除,无法进行手术的可以考虑介入靶向等治疗,病灶缩小以后有手术机会的也应该积极的选择手术,因为手术是唯一能够达到治愈的途径。
胃癌的影像学检查
影像学的检查包括以下几个方面:
第一个是X线检查,上消化道气钡双重造影是诊断胃癌的重要方法,适用于不能开展胃镜检查的医疗机构或者是无法耐受胃镜的检查者。
第二个是CT检查,CT扫描已经常规用于胃癌术前分期,对肿瘤分期的准确性达到43%到82%。
第三个是正电子发射计算机断层扫描仪,也就是PET或PET-CT,精确率明显高于普通CT,在局域淋巴结受累检查中,PET-CT高于普通的CT,但是敏感性稍微低一些。
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