支气管扩张是由于各种原因使支气管壁破坏导致支气管变形以及持续扩张的一类疾病,多见于青少年,支气管扩张主要表现为咳嗽,咳痰,是属于呼吸系统疾病。
如果去医院就诊,可以看呼吸内科,通过呼吸内科医生检查后,部分患者可能需要手术治疗,这个时候就应该看胸外科了,进行肺叶或者是肺段的切除。
少数患者反复大量咳血,用药物治疗无效的应转为介入科,进行选择性的支气管动脉栓塞治疗。
支气管扩张的分类有哪些
支气管扩张可分为先天性以及后天性两大类。
先天性的支气管扩张是因为支气管软骨发育缺陷所致,常见于婴儿,或者因为气管、支气管平滑肌及弹力纤维发育缺陷,引起巨大支气管,常见于年长儿。后天性支气管扩张常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎以及重症肺炎,尤其是乙腺病毒,感染所致的严重肺炎时,较为多见。由支气管肺曲霉菌病所导致的,多为双侧弥漫性的支气管扩张,如果由于异物堵塞、支气管淋巴结结核或肿瘤压迫所导致的,以及支气管结核所出现的支气管扩张,多为局限性。
支气管扩张和机体一些特异性的防御功能缺陷也是有关的,比如包括体液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊乱,像普通变异型免疫缺陷病,由于缺乏免疫球蛋白,而导致机体的防御功能下降,出现肺部的反复感染,出现支气管扩张。另外,某些自身免疫病,像干燥综合征、类风湿性关节炎也可以导致支气管扩张的出现。
慢性支气管扩张症状有哪些
慢性支气管扩张的症状,一般会伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难,反复发作的呼吸道感染。
它的特点是病变部位反复发生肺炎,并且迁延不愈,扩张的支气管清除分泌物的功能丧失。慢性支气管扩张症的患者,一般咳痰量比较大且多为黄绿色粘液性浓痰,甚至伴有恶臭的味道,有时痰中带血甚至咳血量比较大。病情严重的患者还会伴有贫血、呼吸衰竭、肺心病等并发症。慢性支气管扩张在治疗上以抗炎解痉化痰为主,可以选择使用乙酰半胱氨酸雾化液、盐酸氨溴索进行雾化吸入治疗,还可以口服羧甲司坦、氨溴索糖浆等,能够稀释痰液促进痰液的排出。对于感染应该根据痰培养选择敏感的抗生素进行治疗,如青霉素类、头孢菌素类的。如果出现咳血,给予适当的止血治疗像止血环酸、止血敏,出现大咳血时可以选择使用垂体后叶素进行治疗,必要的时候还可以通过介入栓塞止血的方法进行治疗。
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