一般来说在临床上皮肤粘膜出血患者伴随表现有以下四个方面。
一四肢对称性紫癜,伴有关节疼痛以及腹部疼痛,常见于过敏性紫癜。
二紫癜伴有广泛性出血如鼻出血、牙龈出血、血尿、黑便等常见与血小板减少性紫癜以及弥散性血管内凝血等。
三紫癜伴有黄疸通常见于肝病。
四自幼有轻伤后出血不止,而且有关节肿痛或畸形者见于血友病。
皮肤粘膜出血患者问诊要点有哪些
一般来说,在临床上皮肤黏膜出血患者问诊要点主要包括以下六个方面:
一、出血时间、缓急情况、出血部位、出血范围、出血特点或诱因等。
二、有无伴发鼻出血、牙龈渗血、咯血、便血、血尿等出血症状。
三、有无皮肤苍白、乏力、头晕眼花、耳鸣、记忆力减退、发热、黄疸、腹痛、骨关节痛等贫血以及相关疾病症状。
四、过敏史、外伤史、感染以及肝肾病史。
五、易出血及易出血疾病家族史。
六、职业特点,有无化学药物及放射性物质接触史以及服药史等。
皮肤黏膜出血表现有哪些
皮肤黏膜出血表现为血液淤积于皮肤或黏膜下形成红色或暗红色斑压之不褪色。视出血面积大小可以分为瘀点、紫癜和瘀斑。
血小板减少出血的特点为,同时具有出血点,紫癜和瘀斑,鼻出血,牙龈出血,月经过多,血尿以及黑便等。严重者可导致脑出血。血小板病患者血小板计数正常,出血轻微以皮下、鼻出血以及月经过多为主。
因血管壁功能异常引起的出血特点为,皮肤黏膜的瘀点、瘀斑。如过敏性紫癜可以表现为四肢或臂部有对称性高出皮肤紫癜可伴有瘙痒感,关节痛,腹痛,累及肾脏时可伴有血尿。
老年性紫癜常为手、足的身侧瘀斑。单纯性紫癜为慢性四肢偶发瘀斑,常见于女性病人月经期等。
因凝血功能障碍引起的出血常表现有内脏,肌肉出血或软组织血肿,亦常有关节腔出血常有家族史或肝病病史。
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