心肌炎和肾小球肾炎，急性链球菌感染后可继发心肌炎和肾小球肾炎，链球菌感染后肾小球肾炎并心肌炎在临床上是存在的，但却少见。
急性肾炎主要以β溶型，溶血性链球菌，α组12型49型57型多见。而链球菌感染引起风湿性心肌炎以及a组b型溶血性链球菌多见，但肾小球肾炎及心肌炎间可由同异型链球菌引起。另外加之链球菌抗原复杂，各种抗原分子结构与机体器官抗原性有同源性，所以可以引起机体组织产生免疫交叉反应。
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