类风湿性关节炎是一种慢性、全身性的疾病,病程长而且容易反复。有关节疼痛、运动障碍以及畸形等表现,护理人员应该耐心的做好病人的心理护理,运用休息、锻炼、理疗和药物等多种方面的治疗以及护理手段,患者应该注意劳逸结合,动静结合。
在急性期或者关节疼痛肿胀严重的患者应绝对卧床休息,慢性期或者是疼痛减轻者可以适当的活动,活动前关节局部可进行热敷或理疗,缓解肌肉痉挛,增强伸展能力,有晨僵症状的病人应在服用镇痛药后,出现疲劳或发僵前进行运动。
类风湿性关节炎的症状 类风湿性关节炎的日常护理 方法
类风湿性关节炎的日常护理
1、在类风湿性关节炎患者急性发作时应卧床休息。
2、遵医嘱服药,消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者应慎用消炎镇痛药。
3、在疼痛减轻时,应进行有规律、有计划的功能锻炼,保持关节的活动范围,保持肌力,防止畸形和肌萎缩。
4、类风湿性关节炎饮食应以高热量、高营养的食物为主,食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。
5、预防和及时治疗各种感染。
6、对于肿胀的关节,可用轻质夹板或文具固定,以防止关节孪缩畸形,减轻疼痛,促进炎症消退,改善功能。
7、在关节固定期应积极进行肌肉舒缩锻炼,并定期拆去固定物,作关节的功能锻炼。
类风湿性关节炎的症状1、关节疼痛与压痛
绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
2、关节肿胀
凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大,例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
3、晨僵
95%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。
4、关节摩擦音
类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
美国风湿协会类风湿性关节炎诊断标准
第一,晨僵至少1小时持续至少六周。
第二,大于或等于三个关节肿胀持续至少六周。
第三,腕关节掌指关节近侧指关节肿胀持续至少六周。
第四,对称性关节肿胀。
第五,手腕X片有典型的类风湿性关节炎改变,包括侵蚀和骨质脱钙。
第六,类风湿结节表现骨性突起和关节周围皮下结节。
第七,类风湿因子阳性。
以上七项中至少有四项,其中的第一至四项至少持续六周的话只可确诊。以上就是美国风湿协会类风湿性关节炎诊断标准。
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