麻痹型脊髓灰质炎的临床表现

根据病程分为五期:

第一是前驱期。发热一到四天,可以有上呼吸道和胃肠道症状。

第二是麻痹前期。经过一到六天的热退后再度升高或者是持续下降时出现脑膜刺激征,颈背部的强直,全身和四肢肌肉疼痛等等。

第三个是麻痹期。典型的患者在第二次发热一到两天高峰的时候,开始或者开始下降的时候,发生麻痹逐渐加重,直到热退麻痹也不再进展,这个麻痹可以分为脊髓型,延髓型,脑炎型和混合型。

第四期是恢复期。麻痹后一到两周肢体逐渐恢复,后遗症期是指疾病满两年,受损肌群因神经损伤而不能恢复,持久麻痹肌肉挛缩导致骨骼发育受阻的情况。

脊髓灰质炎临床表现

一、前驱期主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏,也可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、腹泻等,持续一到四天。

二、瘫痪前期,患者出现高热、头痛、颈背四肢疼痛活动或变换体位时加重,同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。

三、瘫痪期,一般于起病后二到七天或第二次发热后,一到两天出现不对称性肌群无力或迟缓性瘫痪,随发热而加重,热退后瘫痪不再进展,多无感觉障碍,大小便功能障碍少见。

四、恢复期,一般在瘫痪后一到两周,瘫痪从肢体远端开始恢复,持续数周或数月,一般八个月内可完全恢复。

五、后遗症期,严重者受累肌肉出现萎缩,神经功能不能恢复,造成受累肢体畸形。

丙型肝炎的临床表现

丙型肝炎的临床表现分为急性丙型病毒性肝炎和慢性丙毒性肝炎。

急性丙型病毒性肝炎可出现恶心、食欲下降、全身无力、尿黄、眼黄等。慢性丙型病毒性肝炎症状较轻,表现常有肝炎常见的症状,比如容易疲劳、食欲欠佳、腹胀等,也可无任何自觉症状仅化验看见谷丙转氨酶反复波动,丙肝RNA持续阳性为表现。

严重者可见肝硬化,肝硬化的患者丙型病毒性肝炎二十年到三十年感染后,有10%到20%的患者发生肝硬化,1%到5%的患者会导致肝癌等,肝硬化一旦出现失代偿,可以出现黄疸、腹腔积液、静脉曲张、破裂出血、消化道出血、肝性脑病等症状。

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