提到湿性的黄斑变性,它是老年性黄斑变性当中的一种,它主要是由于黄斑区出现了新生血管,新生血管出现本身容易出现结构的异常,最终导致黄斑区内的新生血管出现渗漏,出血,甚至导致斑痕的改变。
出现新生血管时,病情较为严重需要给与积极的治疗,可以给予抗vegf之类的药物,减少血管的通透性,并且抑制新生血管的形成,主要就是通过玻璃体腔内注射抗vegf药物。
从前还有一种方案是光动力的疗法,给予全身注射特异的光敏剂,然后用激光进行照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,但这种光敏剂,对正常的视网膜组织没有损伤,以上都是治疗湿性老年性黄斑变性的保守治疗方案。如果出现新生血管膜时,需要给予手术的切除。
渗出性老年性黄斑变性
老年性黄斑变性分为干性和湿性两种。渗出性的老年性的黄斑变性是湿性的黄斑变性,它主要的发病特点是色素上皮层下有活跃的新生血管出现,最终新生血管容易出现结构的异常,会出现一系列的渗出、出血、瘢痕的改变,所以渗出性的老年性的黄斑病变,它是湿性老年性黄斑病变。
需要给予一定的玻璃体腔注射抗vegf类的药物,抗vegf药物是目前市面上应用比较广泛的,而且是新兴的治疗老黄变的手段,需要将抗vegf的药物注射到玻璃体腔内,然后减少血管的通透性,并且抑制新生血管的形成。
什么是“老年黄斑变性”?
老年人最常发生的黄斑区的病变,是年龄相关性黄斑变性,也叫老年黄斑变性,大家一定要注意,是变性,而不是病变。老年黄斑变性,是导致50岁以上老年人失明的。最常见疾病,它的发生特点就是,由于黄斑区发生了,脉络膜新生血管性的异常病变,导致黄斑区出血、渗出、反复发作,导致患者视力严重下降。
发生的原因是什么,为什么会发现这种情况呢,主要的原因是跟年龄相关,随着眼球的老化,会出现一些机制,和以前年龄的时候不一样了,刺激发生脉络膜新生血管。那么另外强光的照射,以及高血压、高血脂这类的疾病,还有吸烟、肥胖都是导致,老年黄斑变性产生的原因之一。
目前对老年黄斑变性的治疗,首选的治疗是抗VEGF治疗,也就是我们常说的,往眼球里打一种针,这种针是血管内皮细胞生长因子的抗体,可以有效地抑制、控制。黄斑病变的发生和发展,治疗目前是非常有效的。
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