小型的室隔缺损预后是良好的，但可能合并感染性的心内膜炎。大约30%到50%的膜部和肌部室间隔缺损，随着年龄的长大而自动闭合。
一般在五岁以内，尤其在一岁以内，动脉瓣下的室间隔缺损罕见有自然闭合的。室间隔缺损较大如果没有及时的治疗临床症状明显，患儿可以因为并发肺炎或者心力衰竭而死亡。部分患儿因大量的左向右分流引起肺动脉高压，后者可以使分流量减少，肺部充血症状减轻，使右室压力增高，从而导致漏斗部肌肉肥厚，造成肺动脉口狭窄，临床上出现发干，类似法洛四联症。大型的室间隔缺损，如果没有获得治疗，随着年龄的增长，肺动脉压力不断增高，造成肺血管病变，最终可以发展为爱森曼格综合征。
胎儿室间隔缺损怎么办
胎儿室间隔缺损需要定期复查，如果胎儿没有变化可以正常分娩，如果胎儿症状比较严重，需要终止妊娠。
胎儿室间隔缺损属于比较常见的一种先天性心脏病，正常心脏结构分为四腔室，两个心房，两个心室，正常的两个心室之间不相通。胎儿室间隔缺损就是指两个心室之间有缺损的部分，导致两心室相通，使血液自左心室流向右心室。胎儿室间隔缺损，比较常见的有肌部缺损和膜部缺损，一般情况下膜部缺损在胎儿出生以后可能会逐渐恢复正常，而肌缺损需要在婴儿出生以后进行手术治疗。如果检查的时候超声检查出胎儿有事间隔缺损的情况，需要进一步确定胎儿是否，对于复杂的先天性心脏病，胎儿需要通过羊水穿刺等检查判断胎儿的染色体是否存在问题。如果出现胎儿染色体异常，并且症状越来越严重，此时需要终止妊娠。对于症状比较轻的单纯室间隔缺损胎儿，可以在妊娠期间继续观察，如果没有出现其他变化，一般情况下可以正常分娩。
由于每个人的身体情况不同，而且每个胎儿的实际情况也不一样，所以具体的治疗方案，还要遵医嘱。
室间隔缺损的典型体征
室间隔缺损的典型体征表现为胸骨左缘3-4肋间有4-5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音。当严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音。
如果室间隔缺损比较小，患者可无明显症状，一般不需要特殊治疗，注意日常护理即可。如果室间隔缺损比较大，患者会出现出现心悸、气短、乏力、咳嗽、咯血，呼吸急促甚至呼吸困难等症状。有些患者会发生心力衰竭，在哭泣时嘴唇可能会出现异常发紫。室间隔缺损患者易患感染性心内膜炎，患者会表现为疲乏、食欲减退、体重减轻、关节痛、皮肤苍白等表现。
患者平时多注意为患者补充均衡营养，吃高蛋白、营养丰富和易消化的食物，例如牛奶、鸡蛋、小米粥等。
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