由于心脏受到坚硬心包的束缚，舒张期不能充分扩张，静脉血液回流量减少，心脏收缩时心排血量相对减少，心排血量减少，导致肾脏对盐和水的潴留，从而增加血容量。
因为静脉血液回流障碍而产生静脉压升高，肝大，腹水，胸水，下肢水肿等体征。左侧心脏受束缚，使肺静脉血液回流受阻，可以呈现肺淤血，肺静脉及肺动脉压力升高。
缩窄性心包炎的病理生理
缩窄性心包炎为慢性进行性疾病，心包受各种原因引起的炎症浸润时，壁层及脏层心包均受累，纤维素性渗出物沉积，心包增厚，壁脏层黏连心包腔消失。心包增厚程度不一，通常为0.3-0.5cm，也可增厚至1cm以上，常以心脏膈面为著，心房及大动脉根部次之。在腔静脉入口处可形成狭窄环造成严重梗阻。在房室交接处也可形成重度狭窄，使患者出现类似二尖瓣狭窄的症状和体征。由于心脏活动受限，心肌早期可发生失用性萎缩，晚期则发生心肌纤维化。增厚心包压迫心脏，使心脏舒张受限，右房压及左右心室终末舒张压升高，腔静脉回心血流受阻，静脉压升高，心排血量减少，使患者处于高血容量及低心排量状态。吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，因此静脉压反而增高，形成了吸气时颈静脉更明显扩张的现象，称Kussmaul征。
缩窄性心包炎的症状体征：缩窄性心包炎患者的主要症状为腹胀、下肢水肿，这与静脉压增高有关，虽有呼吸困难或端坐呼吸，其并非由心功能不全所致，而是由于腹水或胸腔积液压迫所致。此外患者常诉疲乏、食欲不振、上腹部饱胀等。体征可见血压低、脉搏快，静脉压明显升高，颈静脉怒张，吸气时更明显。心脏视诊见收缩期心尖回缩，舒张早期心尖搏动，触诊有舒张期搏动撞击感，叩诊心浊音界正常或扩大，胸骨左缘3～4肋间听到心包叩击音，无杂音。
缩窄性心包炎的护理以及饮食注意：1、遵医嘱，定时定量服药，不可随意停药。
2、注意休息，适度活动。
3、注意观察尿量，如出现尿少、肢体水肿等现象，要及时就诊。
4、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，降低盐的摄入量。
5、戒烟、忌酒。
友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。感染性心内膜炎的病理改变
肯定的基本病理改变是心瓣膜心内膜以及大血管内膜面附着油状感染性赘生物，赘生物由血小板白细胞红细胞纤维蛋白胶原纤维以及致病微生物等组成，心脏瓣膜的赘生物可以导致瓣膜出现溃疡和穿孔。
如果累及腱索和乳头肌可以使腱索缩短以及断裂，累及瓣环和心肌可以导致心肌脓肿，室间隔穿孔和动脉瘤，大的或者多量的赘生物可以堵塞瓣膜孔或者肺动脉，导致急性循环障碍，赘生物受高速水流冲击可以有血栓脱落，随着血流散布到全身血管，导致肌关出现栓塞。
右心的栓子引起肺栓塞，左心的栓子则可以引起肾脏大脑脾四肢和肠系膜等动脉出现栓塞，微小栓子栓塞毛细血管可以产生皮肤瘀点，也就是欧式小结。
本文Hash：0b4552252f13c4998f8eb6c99ff7ae6a86053484
声明：此文由 leaf 分享发布，并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
急性肾小球肾炎的病理改变
急性肾小球肾炎的病理改变是肾脏的体积可能比正常增大，病变主要累及肾小球，病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。在光镜下通常表现为，弥漫性肾小球病变，以内皮细胞以及系膜细胞增生为主要表现，在急性期，有可能会出现中性粒细胞以及单核细胞浸润。如果病变比较严重，增生的和浸润的细胞有可能会压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄甚至闭塞，有可能会损害肾小球滤过膜导致患者出现血尿、蛋白尿、管型尿，并使肾小球滤过率下降。
-
慢性肾小球肾炎的病理变化
慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案
-
急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化
肉眼观察双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红肾。有时表面及切面有散在的出血点，在镜下会发现病变为弥漫性双侧肾小球广泛受累，肾小球体积增大，细胞数目增多，内皮细胞和系膜细胞增生及中性粒细胞和单核细胞浸润，有时会伴有脏层上皮细胞增生，病变发展会阻塞毛细血管，毛细血管的通透性增加，血浆蛋白质能够滤过进入肾球囊。因此病理中常有蛋白质以及白细胞，另外病变严重时节段性纤维素样坏死，并破裂出血，大量
-
心肌梗死的病理生理改变
心肌梗死主要出现左心室舒张和收缩功能障碍的一些血流动力学变化，其严重度和持续时间，取决于梗死部位、程度和范围，心脏收缩力减弱，顺应性降低，心肌收缩不协调，左心室压力曲线最大上升速度降低，左心室舒张末期压增高，舒张和收缩后期容量增多，射血分数降低，心搏量和心排血量下降，心律增快，会有心律失常，血压下降，病情严重者动脉血氧含量降低，心大面积心肌梗死者，发生泵衰竭、缺血性休克，急性肺水肿。右心室梗死在心
-
病理诊断慢性非萎缩性胃炎重吗
慢性非萎缩性胃炎不严重，只是代表没有看到胃黏膜萎缩。萎缩包括腺体减少，还有肠化。而慢性非萎缩性胃炎是指有炎症感染或者是胃黏膜受到某些刺激引起的改变。慢性非萎缩性胃炎主要是针对病因进行治疗，如果有炎症的话，那么要进行抗炎治疗；如果是由于受到刺激引起的胃黏膜改变的话，那么要停止这种刺激或者服用保护胃黏膜制剂相关的治疗。
-
缩窄性心包炎的表现
在一些特殊的疾病，比如结核感染或者其他的感染的情况下会出现缩窄性心包炎，心包可以黏连、纤维化、钙化，心脏收缩、舒张都受到限制。舒张受限制以后，外周血液不能回流到心脏，表现为颈静脉的怒张、肝大、下肢的浮肿，还有胃肠道也可能出现淤血，可以出现相应的消化道症状。还可以出现肺部淤血，导致出现气短、呼吸困难等症状。
-
急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化
急性弥漫性增生性肾小球肾炎是以毛细血管丛的细胞和内皮细胞为主，所以又称为毛细血管内增生性肾小球肾炎。大多数病例与感染有关，又称之为感染后肾炎，主要是溶血性链球菌感染，在病理变化方面，肉眼观察会发现双侧肾脏轻度到中度肿大，包膜紧张，表面充血又称之为大红肾。有时表面以及切面有散在的粒粒大小的出血点。在镜下观察会发现病变为弥漫性，双侧肾小球广泛受累，肾小球体积增大，细胞数目增多，内皮细胞以及细胞细胞的增
-
慢性缩窄性心包炎可出现什么症状
在临床上，慢性缩窄性心包炎的患者主要会出现重度的右心功能不全的表现，一般情况下，患者可表现为疲劳乏力、气短、胸闷不适、咳嗽、食欲不振和消化不良等症状，随着病情的发展，患者还可出现腹胀和双下肢水肿的症状。
-
急性弥漫性肾小球肾炎的病理变化
急性弥漫性肾小球肾炎在病理方面肉眼观察双侧肾脏是轻度到中度的肿大，包膜紧张，表面充血称为大红肾。在电镜下观察病变主要是弥漫性，双侧肾小球广泛受累，肾小球的体积变大细胞数目增多，内皮细胞和系膜细胞增生以及嗜中性粒细胞单核细胞浸润，往往有可能进一步加重。会导致增生的细胞压迫毛细血管，使管腔狭窄甚至闭塞，病变严重时会出现阶段性的纤维素要坏死并破裂出血。另外少数严重的病理肾小球的壁层和脏层上皮细胞增生形成
-
慢性肾盂肾炎病理变化
慢性肾盂肾炎病理变化，慢性肾盂肾炎也就是强调两个方面，一个是慢性，一个是肾盂，也就是说通过肾脏穿刺活检，或者是肾脏解剖以后，会发现我们的肾脏出现以下改变。首先对于慢性肾盂肾炎，它的病变部位在肾盂，会发现肾盂结构紊乱、增生，还有炎性细胞的浸润，会有瘢痕的形成，这是慢性肾盂肾炎的常见的病理变化，病理变化更强调是一种解剖上的概念。对于慢性肾盂肾炎，一般不借助于病理诊断来确诊的，而是借助于临床病史的检查，
-
慢性肺心病的护理常规
对于慢性肺心病的病人的护理，应该有以下几方面的内容：第一，病人的心态的护理。因为很多肺心病的病人出现了焦虑的并发症，所以对于这类的病人应该加强心态的护理，避免焦虑，以利于病人的病情的康复。第二，对于慢性的肺心病的病人的生活的护理，包括病人的健康的饮食。那对于这类的病人应该给予高蛋白的食品，加强病人的营养，同时给予富含纤维素的食品，有利于病人的大便的排出。第三，对于慢性肺心病的病人应该给予家庭的氧疗
-
缩窄性心包炎的鉴别诊断
临床上缩窄性心包炎，需要和多种疾病进行鉴别，如充血性心力衰竭：既往心脏病病史，心脏增大，常可存在心脏瓣膜杂音，下肢浮肿明显而腹胀相对较轻。应用利尿剂后静脉压明显下降，而慢性缩窄性心包炎应用利尿剂对静脉压影响不大。原发性心肌病：扩张性心肌病病人体检可见心脏明显增大，心尖搏动向左移位，听诊二尖瓣或三尖瓣可有收缩期杂音。心电图左室肥厚或左束支传导阻滞，或病理性Q波及T波倒置。X线心脏像向两侧扩大，尤以左
-
慢性主动脉瓣关闭不全的病理生理表现
左心室对慢性容量负荷过度的代偿反应为左心室舒张末容量增加，使总的左心室心搏量增加；左心室扩张，不至于因容量负荷过度而明显增加左心室舒张末压；心室重量大大增加使左心室壁厚度与心腔半径的比例不变，室壁应力维持正常。另一有利代偿机制为运动时外周阻力降低和心率增快伴舒张期缩短，使反流减轻。以上诸因素使左心室能较长期维持正常心排出量和肺静脉压无明显升高。失代偿的晚期心室收缩功能降低，直至发生左心衰竭。左心室
-
慢性支气管炎的病因与发病机理
慢性支气管炎的病因较复杂，与以下几个因素有关。1、大气污染，大气中的刺激性烟雾有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧的对支气管黏膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌入侵创造条件。2、吸烟，吸烟与慢支的发生密切相关，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，使纤毛运动受抑制，支气管杯状细胞增生，黏膜分泌增多，支气管净化能力减弱，支气管黏膜充血，水肿、黏液积聚、肺泡中吞噬细胞功能减弱，吸烟还可以
-
缩窄性心包炎的临床表现包括什么
缩窄性心包炎的临床表现一般主要表现为身体乏力，活动耐量下降，疲劳，精神状态下降等，在活动过程中患者很容易出现胸闷，气短，心慌的表现，也有一些患者会表现为消化不良。缩窄性心包炎一般多见于肺结核患者，部分患者可能有结核性心包炎，但并没有出现心功能不全的表现，而且该病情进展比较缓慢，通常缩窄性心包炎症出现比较慢，心包慢慢的增厚纤维化，逐渐的变得像盔甲，将心包包裹在内，从而影响心脏收缩和舒张引起心功能的下
