中心静脉导管正常可以用2-4周,因此一般建议4周左右更换一次,但是由于患者原发疾病和对中心静脉置管的依赖度不同,所以具体更换时间也因人而异。
中心静脉导管是放置在人体大静脉当中的一种硅胶和PVC材料的管路,常放置的大静脉有锁骨下静脉、股静脉、颈内静脉等,分为多种型号,包括有单腔、双腔、三腔的中心静脉导管等。临床上急诊科、ICU病房、麻醉科、血透室等科室的患者比较常用,用途比较多,可以测量中心静脉压评估补液量的多少。对于营养不良的患者可以作为长期肠外营养的给予途径,大型手术且出血量比较多时,可以通过中心静脉导管给予大量快速的静脉输液来维持血压。尿毒症患者常作为血管通路进行血液透析,肿瘤患者化疗可以通过中心静脉导管输注化疗药物,以防止静脉炎的发生,中心静脉导管在医学临床上是一个重要的辅助治疗材料。
胃管多久更换一次
不同的胃管类型,更换时间不同,普通胃管1~2周更换一次,硅胶胃管至少一个月更换一次。胃管出现堵塞就需要立即更换,如胃管脱出或自行拔出后也需要立即更换胃管。
胃管是在特殊情况下帮助不能吞咽的患者输送必要的水分和食物。患者原有的消化道生理环境被改变,会导致食道末端括约肌关闭不严,气道不畅剧烈咳嗽等压力性刺激容易导致食管返流等并发症,用时胃管也会容易脱出,应粘贴牢固,防止反复插管和误吸。
如果要更换胃管,在拔出管道之前,先用无菌生理盐水或无菌水冲洗管道,为避免在撤出管道的过程中有残余液体进入气管,然后关闭导管连接头处的防护帽或夹住管道外段,小心平稳地撤出胃管进行更换。
胃管适用于,烧伤患者、某些胃肠道疾病、短肠及接受化放疗的患者。由全肠外营养过渡至肠外加肠内营养及由肠内营养过渡至自主口服进食者。以及因神经或精神障碍所致的进食不足及因口咽、食管疾病而不能进食者。
中心静脉置管深度一般为多少厘米
中心静脉置管深度一般为13~15厘米。
中心静脉置管是将特制的导管放到中心静脉,主要的中心静脉是指颈内静脉、锁骨下静脉,以及股静脉,而常用的是从颈内静脉和锁骨下静脉,而股骨静脉是在紧急情况下才应用。
一般情况下,中心静脉置管在颈部或锁骨下方1.5厘米,留置时间为15-30天。中心静脉置管适用于长期抗生素注射、长期止痛药注射、大量而快速的静脉输液、长期肠外营养等,对于外周血管具有较强刺激性的药物,可从中心静脉导管注入。
这类中心静脉置管的保护非常重要,尤其是护理方面,必须注意避免导致置管发生感染的情况。在导尿过程中,要确保导管干燥、清洁,并经常消毒。如果出现感染,建议一定要及时到医院拔管子及抗感染对症治疗。如果没有感染,建议根据病情两周至四周更换,这种更换也要得到医生的帮助才能进行。
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