中心静脉导管

中心静脉导管正常可以用2-4周，因此一般建议4周左右更换一次，但是由于患者原发疾病和对中心静脉置管的依赖度不同，所以具体更换时间也因人而异。中心静脉导管是放置在人体大静脉当中的一种硅胶和PVC材料的管路，常放置的大静脉有锁骨下静脉、股静脉、颈内静脉等，分为多种型号，包括有单腔、双腔、三腔的中心静脉导管等。临床上急诊科、ICU病房、麻醉科、血透室等科室的患者比较常用，用途比较多，可以测量中心静脉压评

中心静脉穿刺置管术的禁忌症有凝血功能障碍、中心静脉穿刺局部有感染、穿刺部位解剖异常以及躁动不安。中心静脉穿刺置管术是通过静脉穿刺的方法，在人体较粗大的静脉内植入导管用于监测和输液治疗，静脉穿刺试管术是外科手术以及重症监护比较常用的一种手段。外周血管通常比较纤细，普通的输液可以耐受，但如果输高渗液体或者对血管有刺激、需要短期大量输血时，外周血管可能不够用，或者会产生强烈的血管刺激、疼痛症状。中心静脉

中心静脉置管深度一般为13~15厘米。中心静脉置管是将特制的导管放到中心静脉，主要的中心静脉是指颈内静脉、锁骨下静脉，以及股静脉，而常用的是从颈内静脉和锁骨下静脉，而股骨静脉是在紧急情况下才应用。一般情况下，中心静脉置管在颈部或锁骨下方1.5厘米，留置时间为15-30天。中心静脉置管适用于长期抗生素注射、长期止痛药注射、大量而快速的静脉输液、长期肠外营养等，对于外周血管具有较强刺激性的药物，可从中

PICC是指经外周静脉穿刺中心静脉置管，中心静脉导管和经外周静脉穿刺中心静脉置管的区别是中心静脉导管是一种医疗器械，而经外周静脉穿刺中心静脉置管是一种置管方式。中心静脉导管属于血管内管的一种，常放置于大静脉中。而经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用中心静脉导管从外周手臂的静脉进行穿刺，使中心静脉导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物

静脉导管缺如是指在演化过程中先天性缺乏静脉导管，主要采用肝内分流、肝外分流两种方式进行治疗，具体的治疗方案可遵医嘱选择。静脉导管缺如可能会增加新生儿的回血量，增加心脏的容量负荷，引起胎儿水肿，增加心力衰竭的风险。可采用肝内分流、肝外分流的方式进行治疗，肝内分流是指脐静脉腹内段和门静脉相连，通过肝静脉或门静脉回流至下腔静脉。肝外分流即脐体静脉分流，脐静脉直接连接于下腔静脉、右心房。静脉导管缺如在单胎

一般情况下，中心静脉压高低取决于心脏的泵血功能和静脉回流速度。1、心脏的泵血功能：如果患者的心脏泵血功能比较好，则可以及时的将回流的血液注射进动脉，所以中心的静脉压会比较低一些，但是如果患者的心脏泵血功能相对较差，则会导致患者出现中心静脉压升高的情况。2、静脉回流速度：如果患者因输液过多、心脏出现负担等情况导致静脉回流的速度加快，患者就会出现中心静脉压升高的情况，但是，当患者因为血量不足、静脉回流

建立深静脉留置导管固然是为了救治病人，但由于种种原因，有时也会出现一些并发症。即刻并发症是指穿刺当时发生的，而延迟并发症是指穿刺以后出现的并发症。骨静脉穿刺的即刻并发症，最常见的为误穿入股动脉致局部血肿，而颈内锁骨下静脉穿刺的即刻并发症为气胸、血胸、空气栓塞等。延迟并发症中最常见的感染，尽管如此，临床上所见的并发症并不多，有了血管儿通路，病人就有了被救治的希望。因此，留置深静脉导管是非常有必要的。

肺动静脉瘘可能会导致心脏骤停，因为肺动静脉瘘可能会导致心力衰竭，心力衰竭会导致心脏骤停，所以肺动静脉瘘可能会导致心脏骤停。肺动静脉瘘是一种比较少见的肺血管异常疾病，患者通常是因为遗传因素或者基因突变因素、疾病因素原因导致肺动静脉瘘的发生。肺动静脉瘘的患者一般都会出现呼吸困难、头痛、感觉异常等症状，严重的患者可能会出现心力衰竭的现象，心力衰竭会导致心脏骤停，所以肺动静脉瘘可能会导致心脏骤停。出现症状

右心导管测肺动脉高压一般不痛苦，患者无需太过担心，应适当放松心情。右心导管测肺动脉高压属于一种测肺动脉高压的方式，通常是在X线的透视下经皮穿刺静脉，将心导管送入到右心室，检测中心静脉压、右心室压、肺动脉压。通过此项检查可以鉴别肺动脉高压的病因以及严重程度，从而可以较好的诊断，更有利于疾病的治疗。在做此项检查时通常会对患者进行局部麻醉或全身麻醉，在此过程中不会让患者感觉到痛苦，所以右心导管测肺动脉高

影响中心静脉压的因素一般有右心功能不全、体内血容量增加。1、右心功能不全：可影响中心静脉压，造成中心静脉压偏高，右心功能不全通常是由于慢性肺部疾病，包括肺气肿、慢性喘息性支气管炎，反复肺炎等疾病引起肺部功能受损，肺部功能受损后进而影响右心功能。因为右心血液射出后进入到肺动脉中，若存在肺动脉高压、慢性阻塞性肺病，可引起肺动脉的压力升高，同时进而影响右心功能，右心压力升高，进而影响中心静脉压上升，包括