来月经有血块可能是因为生理原因导致的，也有可能是病理原因所导致的。
1、生理原因：
来月经的时候出现血块，可能是因为月经血液中含有较多的子宫内膜碎片，包裹在一起就会形成血块，如果血块不多，同时并没有其他不适症状，一般情况下不需要特殊处理。
2、病理因素：
月经中有血块，常与月经出血量及血流速度有一定关系，如果出血多而流出不及时，则可引起血液淤积而导致血块形成，月经量多并且出现血块时，可能是因为内分泌失调属于病理因素所导致的，患有内分泌失调时，体内的雌性激素分泌量过多，会导致子宫内膜过度的增生增厚，从而就会导致出血量较多，在宫腔内凝结，不能及时排出体外所以就会出现来月经时会有血块，内分泌失调患者可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物进行治疗。
在月经期间应注意，避免着凉受冻，避免进行剧烈运动。
为什么月经里面有血块
月经里面有血块可能是生理性因素引起的，也有可能是病理性因素导致的，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。
1、生理性因素：
如果在月经期间活动量比较少，并且长时间久坐会导致月经在宫腔内积存时间过长，会慢慢形成血块，而且还会导致子宫内膜脱落造成血块，属于正常反应，不需要特殊治疗。
2、病理性因素：
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是妇科常见的疾病，属于良性疾病，通常是由于体内雌激素水平过高引起的，也有可能是妇科炎症刺激导致的，或者是宫腔内异物的原因，会导致月经量多、月经周期延长以及阴道分泌物增多等，同时还会引起月经里面有血块，需要通过宫腔镜息肉摘除术治疗。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性的肿瘤，发病原因尚不完全明确，考虑与遗传因素以及激素分泌异常有关，会出现月经异常、白带增多以及阴道不规则出血等，需要通过肌瘤切除术治疗。
月经来时有大块血掉落是什么原因
月经来时有大块血掉落可能是子宫内膜脱落的原因，还有可能是子宫内膜息肉导致的，患者可以根据不同的病因选择合适的治疗方式治疗。
1、子宫内膜脱落：
月经是每个成熟女性正常的生理现象，子宫内膜受到体内激素水平的影响，出现周期性的脱落，患者在月经来时有大块血掉落主要考虑是子宫内膜脱落造成，因为女性月经经血中不光有血液，还会伴有子宫内膜碎片伴随经血一起流出，一般属于正常现象不需要做特殊治疗。
2、子宫内膜息肉：
子宫内膜息肉通常是由于体内雌激素水平过高引起，长期的妇科炎症刺激也会引起子宫内膜息肉的发生，患病后患者会出现月经间期出血、月经异常、腹部疼痛等临床表现，患者在月经来时有大块血掉落可能是部分子宫内膜息肉脱落导致，患者可以去医院做腹部B超检查，可以遵医嘱进行宫腔镜下息肉切除术治疗。
患者在月经期间要适当的休息，不可以吃寒凉的食物，比如冰淇淋、冷饮等，以免加重患者的病情。
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