一到晚上就想吐恶心可能是消化不良所致，也可能是肠易激综合征所致，需要及时就诊，明确病因，对症治疗。
1、消化不良：
消化不良的患者胃蠕动过慢、胃动力不足，经过一天三餐进食后，到了晚上食物在胃内难以消化，就会在胃停留时间过长，然后引起胃排空延迟的情况，而且食物在发酵过程中产生的气体会引起腹胀、恶心的情况，所以患者出现一到晚上就想吐恶心可能是消化不良所致，可以应用健胃消食片、多潘立酮片等药物治疗。
2、肠易激综合征：
肠易激综合征是一种功能障碍性疾病，多是由于环境变化、情绪变化、进食刺激、菌群失调等因素所造成的，患者会出现腹胀、腹痛、腹泻以及便秘等症状，部分患者可能会有一到晚上就想吐恶心的情况，可以应用益生菌调理肠道菌群，以改善患者的症状，如凝结芽孢杆菌活菌片等，必要时需要进行心理疏导治疗。
治疗期间需要清淡饮食，避免辛辣刺激食物摄入，如麻辣火锅、麻辣香锅等。
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