脂肪肝很难用严重或不严重概括的。脂肪肝很容易被低估，严重程度和脂肪肝的程度、病程长短、病因等有关，大多数脂肪肝预后良好，终身也不会进展为肝硬化、肝癌等严重疾病。而有的就容易进展，轻度单纯性脂肪肝不容易进展，酒精性脂肪肝、炎症性脂肪肝、代谢性脂肪肝相对容易进展，特别是对病情不够重视，不加干预的长期重度脂肪肝还是有可能进展为肝硬化、肝癌等严重阶段的。
目前脂肪肝进展趋势明显，已经成为仅次于病毒性肝炎的第二位肝病病因了，脂肪肝和饮酒、肥胖、药物、代谢异常、营养不良、社会心理因素等有密切的关系，是一个多病因疾病。发生脂肪肝后，应尽量明确病因，根据不同病因采取针对性的治疗才能起到最佳效果，治疗措施主要包括：戒酒、控制饮食、减少煎炸类食物、多运动、调整心态。对于有脂肪肝的患者，定期体检有助于发现病情变化，也是很有必要的。
中度脂肪肝严重不
中度脂肪肝通常是严重的。
各种内因和外因造成脂肪在肝脏中过量堆积，肝脏中脂肪含量若超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪量超过10%为中度脂肪肝。中度脂肪肝由很多原因引起，如肥胖、饮酒、糖尿病、药物中毒、高脂血症或者肝炎等，也有可能是因为近期生活方式或饮食习惯的突然改变所引起。中度脂肪肝患者表现为食欲减退，消化不良，腹泻等消化道症状，大量脂肪长期浸润肝脏，可使肝脏细胞发生慢性炎症，一旦出现自觉症状，肝脏已存在不同程度的炎症，坏死及纤维化。所以中度脂肪肝通常是严重的，要引起重视。
中度脂肪肝的患者要注意坚持体育锻炼，增加活动量。适当减少食量，控制体重增长，特别减少脂肪糖类的摄入，多食豆制品，含有B族维生素的食物。饮食调整锻炼无效时，可考虑使用药物，如非诺贝特胶囊、益肝灵软胶囊等。
不均匀性脂肪肝严重吗
不均匀性脂肪肝是否严重需要根据具体的情况而定，轻度的不均匀型脂肪肝不严重，重度的不均匀性脂肪肝严重。不均匀性脂肪肝也叫局限性脂肪肝，是由多种原因引起的肝内脂肪沉积过多但分布不均匀的一种病理状态。轻度的不均匀性脂肪肝可以没有任何的症状，也可以表现为乏力、食欲不振、恶心、腹胀等肝炎的症状。少部分病人可以出现右上腹疼痛伴压痛，严重时还可以有反跳痛、发热、白细胞增高等类似急腹症的表现，需要及时处理，但这种表现比较少见。
重度的非均匀性脂肪肝可以合并门脉高压症和消化道出血，可伴有贫血、舌炎、外周神经炎以及神经系统的症状，临床很难治愈，预后不好。
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