多囊肾和肾囊肿的区别

多囊肾和肾囊肿的区别主要是肾囊肿通常与遗传无关,而多囊肾是较常见的遗传性肾脏疾病,影像学上也有区别。

肾囊肿大多数都是散发,可能两个肾都有,是零星分布,囊肿大多数比较小,比如<5cm,只是偶发出现在双肾局部,肾囊肿属于常见疾病,随着年龄增长而出现,超过50岁的人群去做体检,大部分人会发现肾、肝脏上面长囊肿的情况。大部分情况对肾脏不会产生影响,定期随访即可。如果肾囊肿较大,影响到肾脏正常组织或压迫到周边组织后,对肾功能可产生影响,此时需积极处理。

多囊肾相对少见,属于遗传性疾病,特点是肾脏正常结构破坏或者消失殆尽,完全被大大小小的囊所替代,肾脏体积可能会明显增大,肾脏里边正常结构看不太清楚,变成囊套囊、囊挨囊、囊挤囊的状态。多囊肾分为隐性遗传多囊肾和显性遗传多囊肾,显性多囊肾可在任何年龄阶段发病,较常见为30-50岁。隐性遗传多囊肾还会伴发有肺发育不良、先天性肝纤维化等疾病,显性遗传多囊肾易伴发颅内血管瘤、多囊肝等疾病。多囊肾患者均易出现高血压,随疾病进展进入到肾衰竭,或到达尿毒症期,需进行透析治疗,目前无较好治疗方法,主要是防止感染、出血、碰撞。

肾囊肿和肾癌的区别

肾囊肿和肾癌最重要的区别是肾囊肿是良性的疾病,肾癌是恶性肿瘤,两者从临床表现到影像学表现,到治疗方式完全不同。

第一,小的肾囊肿可以没有任何临床表现,仅在体检的时候发现,大的肾囊肿患者可能会出现轻微的腰部胀痛,肾癌在小的时候也可以没有任何临床表现,如果肿瘤比较大,特别是侵犯了泌尿系统,患者会有血尿,如果肿瘤特别巨大,患者可以从腹部或者腰部摸到一个包块。

第二,从影像学上肾囊肿是一个良性的,含有液体的包块,而肾癌是一个实质性的包块,在CT增强上甚而会有明显的强化。

第三点,治疗上小的囊肿可以等待观察,大的肾囊肿我们可以采取穿刺抽吸,注射硬化剂或者腹腔镜肾囊肿去顶,而对于肾癌,我们要及早治疗,小的肾癌我们可以做保留肾单位的肾肿瘤剜除,对于比较大的肾癌,我们需要做肾脏的根治性切除。

肾囊肿有什么特点 肾囊肿有哪些特别的表现

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称,常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。那么肾囊肿有什么特点呢?下面就详细介绍肾囊肿的分类及特点。

肾囊肿的分类及特点

一、成人型肾囊肿

是一种先天性遗传性疾病,肾脏实质内布满数不清大小不等的与外界不相通的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米,故称之为多囊肾。表现为夜尿增多、腰痛、高血压等。

尿检有血尿、少量蛋白尿,常会缓慢地发展成为慢性肾衰竭。有10%的人伴有肾结石,30%的人伴有多囊肝。有经验的医生借助B超、静脉肾盂造影可确诊。

二、单纯性肾囊肿

可能是一种先天性异常,是单侧或双侧肾及有一个或数个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔,多数是单侧,故称单纯性肾囊肿。其发病率可随便年龄增长而增高,50岁以上的人做B超,有50%可以发现这种囊肿。借助B超、CT可确诊。

单纯性肾囊肿的独占特点:

单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾脏病,与多囊肿不同,该病不是先天遗传而是后天形成的,过往曾以为它是由局部缺血造成,近年来研究以为可能由肾小管憩室发展而来。随年龄增长,远端小管和集合和憩室增加,故单纯性肾囊肿的发生率亦随之增加。主要见于成人,发病率随年龄而增加,50岁以上者约半数人至少有一个囊肿。

该病一般不出现症状,常因其他目的或查体时无意中被发现。偶可出现血尿和局部疼痛、肾盏阻塞和继发感染。个别因囊肿压逼近近血管,造成局部缺血和肾素增高而出现高血压,此时抽吸囊液或切除囊肿,血压随之降至正常,偶然可致红细胞增多症。该病不会导致肾功能减退。单纯肾囊肿的自然变化缓慢。

三、获得性肾囊肿

主要是因尿毒症或透析治疗后才发生的。与年龄无关,而同血液透析的时间有关。肾脏原本没有肾囊肿,据文献报道,透析时间超过3年的,大多数病人会出现囊肿。它的一个肾内至少有4个囊肿,直径多为2~3公分,有些囊肿可以发生感染,甚至癌变,B超或CT检查可确诊。

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