通常来讲的话直径大于3cm以上的肾囊肿，由于存在破裂，感染，出血的风险，所以需要进行手术治疗，目前手术的主要方式是b超引导下的肾囊肿穿刺抽液手术，或者是腹腔镜下的肾囊肿去顶减压手术，都属于微创手术。
肾囊肿是肾脏的良性肿瘤，一般是不会恶变的，所以直径3cm以下的肾囊肿暂时不需要处理，定期的进行b超和ct的检查就可以了。
肾囊肿多大需要手术治疗
通常肾囊肿直径大于3厘米以上，就需要进行手术治疗了，因为3cm以上的肾囊肿可能会压迫肾实质导致肾脏萎缩，也容易出现感染，破裂的情况。
出现肾囊肿一般需要进一步的检查泌尿系统的B超或者是增强CT的检查，明确具体肾囊肿的大小，性质，再决定下一步的治疗，如果是直径小于3cm的肾囊肿，一般可以继续观察，定期复查就可以了。
卵巢冠囊肿多大需要手术
卵巢冠囊肿有的可以长期保持稳定而不发展，所以小的囊肿，不一定需要手术，可以定期随。如果增大或有症状再手术也不迟。
囊肿多大需要手术，一般来说大于4厘米的卵巢冠囊肿容易引起附件解剖改变，输卵管往往被拉长，囊肿活动度大，会引起扭转导致腹疼。这种情况下就需要手术治疗。
手术的时候，因其多发生于生育年龄的妇女，要求生育的可以行囊肿剥除术，不要求生育的可以行一侧输卵管切除。也有报道进入性超声穿刺治疗卵巢冠囊肿，尽量保留正常的卵巢组织。
如果必须手术治疗的话，年轻患者可以保留其输卵管及卵巢，将阔韧带或输卵管系膜切开，与囊肿周围的输出基底组织中进行分离后，将囊肿捻出。若分离过程中因囊壁薄而破裂则将囊壁拨除之，腔内的液体没有刺激性，不需要特殊处理。年老的患者可以将输卵管卵巢一并切除，但手术时需要特别注意输尿管是否与囊壁紧贴，分离时要轻巧，避免损伤输尿管。
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