血小板忽上忽下的原因主要考虑生理性和病理性两方面的原因，具体分析如下：
1、生理性原因：因为一天中血小板计数可能会有百分之六到十的变化，血小板的数值变化是有一定的规律，一般早上血小板较低，午后比较高，冬天血小板数值略高，夏天血小板数值比较低等。还有就是女性生理期前后血小板也会有变化，生理期前血小板会降低，生理期后会慢慢升高，在怀孕中晚期血小板会升高，产后会降低等，这些血小板忽高忽低都是正常的。
2、病理性：如急性白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等等，血小板升高的原因可能是因为急性感染或失血、急性溶血、骨髓增生异常综合征等疾病病症造成。
建议出现血小板忽上忽下的情况后，要及时去医院就诊，在医师指导下积极配合做相关检查和治疗，以免耽误病情。
为什么血小板偏高
血小板是从骨髓成熟的去核细胞胞浆脱落下来的小块胞质，它没有细胞核有细胞膜，血小板在出凝血过程中起重要作用，血小板的正常值为100到300×10的九次方每升。血小板偏高，见于以下情况：
第一，血液浓缩，浓缩时，会出现血小板偏高。
第二，骨髓增生性疾病，比如慢性粒细胞白血病，原发性血小板增多症，真性红细胞增多症都可见血小板偏高。
第三，急慢性炎症，急慢性炎症期间血小板也可以应急性的增多。
第四，缺铁性疾病，比如缺铁性贫血，缺铁性贫血的患者，血小板也可增多。
第五，癌症患者也会出现血小板偏高。
第六，脾切除术后血小板会有明显的增高，常高于600×10的九次方每升，随后会慢慢降到正常范围。
血小板上升代表什么
血小板上升一般代表着身体存在贫血症或器官内存在感染。
1、贫血症：
身体贫血是导致血小板升高的主要原因之一，因为贫血会造成血容量减少，而血常规检查报告中就会发现血小板有继发性升高的现象，比如缺铁性细胞贫血等疾病，一般需要在医生确诊贫血类型以后可以在医生的指导下口服药物治疗，如富马酸亚铁片、乳酸亚铁口服液等。
2、器官内存在感染：
临床常见的消化系统和呼吸系统的感染都是有可能会导致血小板升高，比如尿道炎，支气管肺炎、膀胱炎等疾病化验血小板都有血小板升高的现象，器官存在感染通常需要患者前往医院确诊炎症感染部位，在医生的指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
患者在血小板上升期间不可以私自服用药物，一定要按照医嘱服用，私自服用药物有可能造成药不对症的现象。
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