再生障碍性贫血,在贫血严重时需要输血治疗。一般血红蛋白低于60克/L时,根据患者症状可输血治疗。对于老年人、有心、肺疾病患者、感染、发热、疼痛时或有失血、肺炎时,可放宽输血指证。
再生障碍性贫血患者,有时需要反复输血,在输血过程中要注意检测铁蛋白,必要时注意去铁治疗。避免出现铁中毒,过多的铁沉积在心肌、胰腺、肝脏等脏器,可造成脏器损害,严重者可致使死亡。
再生障碍性贫血需要做什么检查?,
再生障碍性贫血是一种相对少见的贫血,它主要是表现为所有的血细胞都有不同程度的降低,但是这当中可能血小板是最先减少的细胞,或者是同时减少,它降低的程度更为明显。再生障碍性贫血,它主要是由于造血的干细胞,也就是源头细胞受到了攻击,所以不能够源源不断的发育生长出更多的子代细胞来。
再生障碍性贫血,我们来确定它,一个就是我们的血常规,如果出现了没有原因的,或者是有明确原因,但是就是不能够恢复的这样的血常规,都是表现为血象不同程度的降低。出现了这种情况能初步判断他是不是一个再障。其次,至少要做血涂片,骨髓穿刺以及骨髓活检。
我们从血涂片上能大概看到细胞的分类,形态有没有问题。从骨髓涂片上,我们能够看到增生程度,巨核细胞的情况,红系、粒系早期细胞的一些比例,形态有没有异常。而通过骨髓活检,我们能够看到从组织学上,这个骨髓的增生状态是什么样的。
另外我们在骨髓小粒上还要去看一看骨髓小粒的细胞成分是怎么样的,增生度怎么样,有没有造血细胞和非造血细胞的比例。所以通过以上的这些资料,我们才能够确定一个人是不是真正的得了再障。骨穿的部位还不能局限于一处,至少要一处以上,也就是至少要两次骨穿,不同部位才能够明确这个人是得了再障。
再生障碍性贫血需要做什么检查
首先,建议大家还是把基础的检查先做了,这样的话会给医生提供一个诊断的方向,对下一步的诊断和治疗做一个指导,能够节省大量的时间。最重要的检查就是血常规,加上网织红细胞,很多人都知道做血常规,但是往往把网织红细胞漏掉了,实际上这个是非常重要的,因为网织红细胞虽然抽的是血液检查,但是它却反映的是骨髓的造血功能。所以这两项检查,是再障贫血最基本、不可或缺的检查。
在这个基础上,一定要做骨髓检查。骨髓检查分为两种,一种是骨髓常规即骨髓涂片,看骨髓细胞当中的性质是怎样的。另一个容易漏掉的,就是骨髓活检,看细胞的类型,和各个细胞之间空间结构的关系,对于判断骨髓造血功能和造血的性质,是非常重要的。
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