早产儿颅内出血多见于胎龄32周以下的早产儿,胎儿的脑室周围室管膜下的颗粒层,都留存有胚胎生发基质,这是一个没有成熟的毛细血管网,其血管壁仅有一层内皮细胞,所以缺少胶原和弹力纤维的支撑。当动脉压突然增高时,就会导致毛细血管破裂,从而引起室管膜下出血;出血向内可引起脑室内出血;血管外渗可扩散至脑室周围的白质。胚胎生发基质血管内皮细胞富含线粒体,其耗氧量很大,且对缺氧及酸中毒敏感,容易坏死、崩解,从而造成胎儿颅内出血。
临床表现:1、患儿可出现颅高压征:多表现为前囟隆起,血压增高,抽搐、角弓反张,脑性尖叫;
2、患儿可出现呼吸节律不规则或暂停,增快或减慢的症状;
3、患儿可出现神志的改变:通常表现为激惹、嗜睡、昏迷或激惹与抑制交替出现;
4、患儿出现眼征:患儿出现凝视、斜视、眼球震颤等症状;
5、患儿的瞳孔不等大或对光反应消失;
6、患儿的原始反射减弱或消失;
7、患儿的脑脊液呈浅黄色,且在镜下可见皱缩红细胞;
8、也有的患儿可表现为不明原因的低体温、贫血、黄疸、频繁呼吸暂停等症状。
治疗:1、一般治疗:保持患儿的安静,尽量避免搬动,减少对患儿进行刺激性的操作。维持患儿的正常血压及体温,注意其体液的平衡,保证患儿足量的热量供给,纠正其酸中毒的症状。
2、止血:可选择使用新鲜冷冻血浆、维生素K1、酚磺乙胺等。
3、对症治疗:对于有惊厥症状的患儿,可使用苯巴比妥钠及地西泮来控制其惊厥;对于有颅压增高症状的患儿,可使用呋塞米来治疗。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。早产儿颅内囊肿正常吗
早产儿有颅内囊肿可能是正常现象,这是由于早产儿的身体器官,各方面发育都还跟不上,此时有颅内囊肿可能是由于脑部发育还不完全的一种表现形式。如果早产儿到了半岁左右,还有颅内囊肿,需要考虑是疾病原因引起。
家长随时观察早产儿的身体变化情况,如果出现异常应当及时告知医生,进行全面检查,如果检查出有疾病原因应当及时进行治疗。
早产儿颅内感染怎么办
需要及时住院消炎治疗。早产儿颅内感染一定要及时住院,首先要进行腰椎穿刺化验脑脊液,确定感染的类型,不同的感染需要使用不同的抗生素治疗才能有效。准确诊断以后系统用药,轻度的治疗5~7天,严重的可能会1~2周。但是一些特殊感染,比如结核性脑膜炎治疗时间会更长。
早产儿出现颅内感染只能住院新生儿科或儿科治疗,家长需要注意观察孩子,发现病情及时住院。同时配合医生的治疗,早期发现,早期治疗,才能早期治愈。
本文Hash:25c26af55924ec7b5d8edaad049b59f0d0e37486
声明:此文由 Scarlett 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
颅内肿瘤开刀为什么会引起颅内大出血
颅内肿瘤开刀引起大出血的原因和肿瘤的性质有关,肿瘤内含有大量的血管,血液循环比较丰富,肿瘤组织的脆性比较大,受到损伤之后非常容易发生大出血。在对颅内肿瘤进行手术治疗时,要做好术前的病情评估,做好相关的检查,避免患者出现凝血功能的障碍。在手术之前一定要充分考虑有出血的风险,及时备足充足的血液,防止患者在手术过程中发生出血性的风险。
-
早产儿中度贫血需要输血吗
一般早产儿有中度贫血的症状,是不需要输血的。尤其是对于血色素下降不明显和没有活动性出血的早产儿,一般可以通过加强喂养来缓解贫血症状。但是如果早产儿有活动性出血,贫血比较严重,那么,需要及时进行输血治疗。由于每一个早产儿的身体素质不一样,建议家长悉心照料,如果发现早产儿身体出现异常情况,需要及时去儿科就诊,进行针对性治疗。
-
早产儿贫血到什么程度必须输血
如果早产儿出生之后,血红蛋白低于90克,出现了中度的贫血,是需要在医生的指导下进行输血治疗的。中度或者是重度贫血,会严重影响早产儿的身体健康的。给早产儿输完血之后,要将早产儿放入监护室内一段时间,观察早产儿是否出现了不良的身体反应。如果早产儿出现缺铁的情况,家属可以在医生的指导下给早产儿使用铁剂来补血。
-
35周出生是早产儿吗
35周出生的新生儿属于早产儿。早产儿是指妊娠在28-7周之间出生的新生儿,相比足月儿,早产儿各系统功能发育不完善,机体抵抗力低下,生命体征不平稳,容易感染疾病、出现并发症、引起各系统疾病,甚至导致心力衰竭、呼吸衰竭等严重情况的出现,还可能会导致早产儿死亡。因此,35周出生的早产儿一定要加强护理,密切观察宝宝的各项监测指标,如果有疾病要及时治疗,降低并发症和后遗症,促进宝宝生长发育。建议家长按