γ-谷氨酰基转移酶高可见于肝胆类的疾病。γ-谷氨酰转移酶(GGT)是一种含巯基的线粒体酶,是将谷胱甘肽上γ-谷氨酰基转移至另一个肽或氨基酸上的酶。γ-谷氨酰转移酶在肾脏中表达最高,其次是胰脏和肝脏。正常人血清γ-谷氨酰转移酶主要来自于肝脏,肝内合成亢进或胆汁排出受阻时,血清中γ-谷氨酰转移酶升高。多种肝胆系统疾病均可引起γ-谷氨酰转移酶的增高,不同的肝胆疾病血清γ-谷氨酰转移酶可有不同程度的增加。
γ-谷氨酰基转移酶中度升高见于急性肝炎,持续升高提示病变活动或病情恶化。肝癌时可达参考值上限的10倍以上,与甲胎蛋白AFP联合检测,可提高肝癌正确诊断率。急、慢性酒精性肝炎和药物性肝炎,可明显或中度以上升高,脂肪肝可轻度升高。检测胆道阻塞疾病,如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等疾病,γ-谷氨酰基转移酶可高达正常水平的5~30倍。对于γ-谷氨酰基转移酶升高的治疗,首先要明确是什么原因导致的升高。由于慢性肝炎引起的,需要积极行保肝治疗,可以用甘草酸二铵进行保肝,定期复查γ-谷氨酰基转移酶。由于肝内胆汁淤积引起的原发性胆汁型肝硬化要积极给予利胆药物治疗,如熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸等。由于肝外梗阻,如结石和肿瘤等疾病,要及时通过手术或其他方式解除梗阻。临床治疗需要结合其他临床检查综合判断,积极治疗原发病有利于γ-谷氨酰转移酶下降,早发现早治疗有利于疾病的预后。
谷氨酰转肽酶和丙氨酸氨基转移酶偏高
谷氨酰转肽酶和丙氨酸氨基转移酶偏高可能是病毒性肝炎、肝硬化等疾病导致的,可以通过口服药物以及手术的方式治疗。
1、病毒性肝炎:
通常是由于乙肝病毒感染造成的,具有一定的传染性,会通过血液、性接触以及母婴传播,患病以后容易导致患者出现肝区疼痛、肝脏增大、食欲不振以及浑身乏力等症状,随着病情发展会导致谷氨酰转肽酶和丙氨酸氨基转移酶偏高,可以服用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物治疗,对于病情较严重的患者需要通过人工肝移植术治疗。
2、肝硬化:
肝硬化可能是长期胆汁淤积引起的,或者是肝脏血液循环障碍导致的,也不排除是自身免疫紊乱的原因,会出现身体消瘦、全身无力、食欲减退、腹部胀痛以及体重下降的,并且还会造成谷氨酰转肽酶和丙氨酸氨基转移酶偏高,需要通过肝移植术治疗。
γ-谷氨酰基转移酶偏低
γ-谷氨酰基转移酶即γ-谷氨酰转移酶,γ-谷氨酰转移酶偏低,一般不具有临床意义。
γ-谷氨酰转移酶,男性正常值一般为11-50U/L,女性正常值为7-32U/L,数值偏低,一般不具有临床意义,可以不用过多担心;数值偏高可能与饮食不当、作息不规律、服用药物等有关或者与急性肝炎、胆道梗阻、肝硬化等疾病有关。γ-谷氨酰转肽酶是一种催化谷胱甘肽上谷氨酰基转移的酶,广泛存在于细胞膜、微粒体上,主要分布在肾脏、肝脏和胰腺中,可以参与谷胱甘肽的代谢。γ-谷氨酰转肽酶主要来源于肝胆系统,当肝脏、胆管出现疾病,如肝炎、胆道梗阻时,导致γ-谷氨酰转肽酶肝内合成亢进、胆汁排出受阻,可以导致转移酶含量升高。所以γ-谷氨酰转肽酶对肝脏、胆管等疾病具有一定的鉴别价值,但数值偏低一般没有意义。
若发现γ-谷氨酰转肽酶数值异常,并出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,可及时前往医院就诊。
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