手术后出现呼吸衰竭的原因最为常见的就是术中麻醉药物未完全代谢干净,对呼吸仍然有抑制的作用;另外,比较常见的原因还有口咽部或者是气道内的分泌物不能及时有效的排出,进而堵塞气道引起呼吸衰竭的发生。
手术后出现呼吸衰竭的情况,建议首先要评估引起呼吸衰竭的原因,如果考虑为麻醉药所导致,要加强术后评估,密切监测生命体征,必要时给予麻醉药物的拮抗剂治疗或者是促醒;如果是由于口咽部或者是气道内的分泌物多导致,要加强翻身拍背、间断负压吸痰。
术后为什么容易导致呼吸衰竭
术后容易导致呼吸衰竭这一说法是不正确的,也是没有科学依据的。有部分病人术后会出现呼吸衰竭的表现,主要的原因有,
首先患者的基础状态差,尤其是肺部功能差,可能基础就有慢阻肺,支气管炎,矽肺等等,肺脏功能本来就存在着缺陷。经过手术刺激以后,短时间内会导致肺部功能进一步的变差,从而引起呼吸衰竭。
另外一个原因就是手术时间长,手术创伤大,由于不可避免的因素导致肺脏功能在短时间内出现变差,一般这种情况,会随着病情的慢慢恢复得到纠正。
为什么会出现呼吸衰竭
引起呼吸衰竭的病因可以分为肺本身的因素以及肺脏以外的因素。
肺本身的因素最常见的就是各种致病菌导致的肺部感染,其他的还包括肺栓塞,肺脓肿,肺气肿,肺间质性病变等等。
肺以外的病因,比如急性心功能衰竭,肾脏功能衰竭,各种类型的休克,急性胰腺炎,腹腔高压,血气胸,多发肋骨骨折,外伤等等。
在治疗上,一方面是明确病因,去除病因,进行病因治疗。另外是呼吸支持治疗,可以给予鼻导管供氧或者面罩供氧,严重时可以给予气管插管机械通气。
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