氯化物降低常见以下几种情况:
第一是细菌或者是真菌感染,特别是化脓性结核性或者是隐球菌性脑膜炎的急性期,慢性感染的急性发作,且氯化物降低与葡萄糖的降低同时出现,其中以结合性脑膜炎降低最明显。
这是由于细菌或者真菌分解葡萄糖为乳酸,脑脊液呈酸性而导致氯化物含量降低,以及蛋白质增高而导致氯化物减少。在细菌脑膜炎的后期脑膜有明显的炎症浸润或者粘连,局部有氯化物附着。脑脊液氯化物降低与蛋白质明显增高相伴随,呕吐、肾上腺皮质功能减退,脑脊液氯化物的含量也可以降低。
脑脊液检查的临床意义是什么
脑脊液检查对于神经内科相关疾病的诊断、鉴别诊断是有非常重要的参考价值的。
第1点,脑脊液检查在中枢神经系统感染疾病当中发挥了重要作用,通过脑脊液当中细胞数,蛋白质,糖以及氯化物的含量,可以简单的区分是病毒感染,还是细菌感染或者是真菌感染,对于下一步的治疗提供参考信息,另外在脑脊液当中还可以培养分离出相应的病原体,对诊断有确诊价值。
第2点,脑脊液检查对于诊断急性格林巴利综合征,慢性格林巴利综合征也是非常重要的。
bnp低于正常值的临床意义
BNP低于正常值的临床意义是当出现下肢水肿且BNP<100pg/mL,可基本排除心力衰竭。但是对于有心功能不全的患者,BNP<100pg/mL,如有下肢水肿、腹腔积液、胸闷气短等症状,结合心脏彩超也可以考虑心衰的诊断。
BNP是B型利钠肽的缩写,B型利钠肽的正常值,应当是小于100pg/mL。在临床当中,BNP主要是用于诊断以及鉴别诊断患者是否为心衰的检查项目。同时也有助于对心衰进行危险分层,以及可以更好的评估心衰患者的预后。如果BNP在正常水平或者是低于正常水平,那么基本上就可以除外患者存在心衰了,但有心功能不全的患者需要进一步诊断。
当BNP>100pg/mL时,如果合并有夜间阵发性呼吸困难、胸闷、气短,运动时出现喘息,不能平卧,周身大汗的症状,考虑左心衰。BNP增高,还可见于严重的感染,如脓毒血症、败血症等。也可见于严重的肾脏疾病,肾功能不全,炎症控制以后,肾功能改善,BNP可以迅速降至正常。BNP还可以评估心衰治疗效果,如果经过积极治疗BNP下降至原水平的50%以下,考虑治疗有效。
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