肺部感染有积液，即肺部感染合并胸腔积液。首先需看积液量的多少及积液的性质，如果积液量少，可以不针对积液做特殊处理，主要是治疗原发病。如果积液量较多，需先行抽胸水送检，看是什么性质的积液。如果积液性质是漏出液，患者无呼吸困难，也不需要针对积液做特殊处理。如果因为积液压迫肺组织引起呼吸困难，则适当给予抽液减少肺的压迫，同时针对漏出液进一步检查查找原因。
比如漏出液多为低蛋白血症、心功能不全、肾功能不全等因素引起，则需针对病因进行治疗。如果积液是渗出液，多于感染有关，因此抗感染治疗是基础，有条件可行胸水微生物培养。如果渗出性积液量多，则需尽可能把积液引流干净，减少胸膜粘连。如果积液是脓性，即脓胸，除了需尽可能引流干净外，并可往胸腔内注射尿激酶，减少胸膜的粘连以便引流。因为脓胸更容易早期出现粘连而影响引流。
如果胸腔积液是结核引起，除了需尽可能引流干净外，规律、全程、足量、联合抗结核治疗更重要，不然容易复发。总之，肺部感染合并胸腔积液时，首先需看积液量的多少，其次看积液的性质，才能决定针对积液的处理方案。
肺部感染怎么办
肺部感染包含疾病较多，如肺炎、肺结核、肺部真菌病等等，都可称为肺部感染。根据病变部位不同，将肺部感染分为气管-支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎。根据感染病原菌不同，将肺部感染分为金葡菌肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎、肺结核、肺真菌病等等。
其主要症状为咳嗽、咳痰、发热，部分患者有胸闷、胸痛及咯血或痰中带血，严重者有胸闷、气喘及呼吸困难；有慢性咳嗽、咳痰者出现咳嗽加重、痰量增多与痰液性状改变；胸闷、气喘及呼吸困难出现越早，进展越快提示病情越重。大部分患者影像检查提示肺部有感染性病变。
因此，当您有咳嗽、咳痰，伴或不伴发热，或出现呼吸困难，要尽早至医院呼吸科门诊就诊。医生会根据您的症状，进行必要辅助检查协助诊断，以明确诊断并评估病情的严重程度，后方可根据病情给予相应的治疗。建议不要自行购药服用治疗。
肺部感染严重怎么办
严重的肺部感染一般指感染进展快，出现脏器功能不全，如呼吸衰竭需机械通气，血流动力学不稳定，如血压降低需使用升压药物维持，肝肾功能不全、凝血功能障碍等等，这时需尽早到医院就诊，以免延误病情危及生命。如在医院治疗，家属能做的就是积极配合医生的救治工作。因为重症感染病情复杂，感染的微生物也复杂，且常常明确不了具体的病原微生物。大型医院，呼吸与危重症科、危重症监护病房更具有临床救治经验。
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