激光去疣二十天了还没掉痂可能是创口过深或过大引起的，还有可能是局部感染的原因，需要通过用药的方式进行改善。
1、创口过深或过大：
激光去疣就是通过激光的热能量将疣体组织杀死，虽然对于皮肤表面的损伤比较小，而且恢复起来也比较快，但如果患者的疣体面积比较大，深度比较深，就有可能会导致患者做完激光去疣之后创口过大过深，所以在掉痂的时候时间也会比较久，出现二十天了还没掉痂的情况，是一种正常现象，不需要过多的治疗。
2、局部感染：
如果患者做完激光去疣之后，吃了辛辣刺激的食物或过早的使伤口部位沾水，就有可能会导致患处感染，二十天了还没掉痂如果是因为局部感染造成的，需要通过涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行消炎，避免症状加重。
激光去疣没结痂会不会感染？
激光去疣以后，如果没有形成结痂的反应，也有可能形成感染。因为激光毕竟是属于一种有创性的治疗，一般可能会造成表皮的损伤。所以正常情况下，可能会产生结痂反应的，如果没有形成结痂，要么激光治疗的深度不够，要么就是患者本身可能产生一定的炎症反应，所以仍然没有形成结痂的反应。
如果形成这种现象，需要及时的注意局部的清洁卫生，并且要注意消毒，可以局部外涂碘伏，或者是虽然没有形成结痂，但是有一定的创面，可以外涂表皮生长因子凝胶，或者是使用康复新液局部外涂，促进表皮快速愈合。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
汗管瘤激光了掉痂后还是凸的
汗管瘤是向小汗腺末端导管分化的错构瘤，汗管瘤激光了掉痂后还是凸的有可能是清除不彻底引起的，还有可能是出现了疤痕，具体情况最好是去医院及时复诊排查。
如果汗管瘤的体积比较大，做汗管瘤激光手术后如果清除不彻底，就容易导致新的汗管瘤长出，所以汗管瘤激光了掉痂后还是凸的有可能是清除不彻底引起的，可以做二次激光手术治疗。如果患者属于是疤痕体质，在做完汗管瘤激光手术后容易导致疤痕增生的现象，同时也和做完汗管瘤激光术后，不注意局部清洁卫生引起了术后感染而导致的疤痕，因此汗管瘤激光了，掉痂后还是凸的有可能是出现了疤痕，可以在局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物，有一定的淡化疤痕效果。
在做完汗管瘤激光手术后，要注意保持皮肤部位的清洁卫生不要沾水，避免出现感染。
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