肝癌患者出现腹水,往往是由于肝癌合并肝硬化或低蛋白血症引起,这时候需要采取补充蛋白或借助腹腔穿刺引流,以及利尿治疗等促进腹水的消退,同时,结合化疗、营养支持等治疗。肝癌引起的腹水有两种病因,一种是肝硬化引发的,可采取补充白蛋白,加强利尿,使腹水自行吸收,较为严重的可采取穿刺引流腹水。第二种是因为肝癌肿瘤侵犯到腹膜,因而还需在腹腔注入化疗药物或免疫药物,杀死肿瘤细胞从而控制腹水。出现肝癌腹水的患者应该尽量少喝水,少吃盐,可帮助减少腹水的产生。此外,住院的患者也必须尽可能少的补液,有腹水的患者日补液量最好不超过500毫升。晚期肝癌压迫造成的腹水,目前临床治疗效果不理想,只能通过利腹水药物,缓解症状。如果化验检查出现白蛋白较低,利腹水的同时需进行白蛋白的补充治疗。
肝腹水治疗最佳方法
肝腹水最佳治疗就是根据病人病情进行有针对性治疗。减少腹水生成,促进利尿消肿是治疗肝腹水的最佳方法。
肝腹水少量腹水病人,可以适当使用口服利尿剂进行治疗。比如常用的利尿剂有安体舒通,氢氯噻嗪等都是常用的利尿剂。效果不错。如果使用过程中,利尿效果不好,可以在此基础上,加用静脉注射药物。比如呋塞米注射液,托拉塞米等进行利尿治疗。
如果肝腹水特别严重,病人腹部高度膨隆,建议进行腹腔穿刺放腹水治疗。放腹水后,根据病情给予人血白蛋白注射液进行静脉输液治疗。提高胶体渗透压,促进利尿消肿。
相关知识:肝腹水病人严重腹水会出现腹部高度膨隆状态,膈肌被迫抬高,甚至影响呼吸功能,病人会出现呼吸困难,胸闷气短等不适症状。所以,短期进行有效利尿消肿治疗是治疗重症肝腹水的最佳办法。
监测病人肝脏功能,如果病人有低蛋白血症情况,进行支持对症治疗。适当给予人血白蛋白,血浆等,进行治疗。能够有效减少腹水生成,缓解病人症状,提高生活质量。
饮食注意:平时肝腹水病人饮食要注意:不要进食生硬食物,不容易消化的食物。比如煎炸食品,炸丸子,炸花生,炸鱼等食物都不能吃。特别是炸鱼,有细刺,容易划破食管粘膜,引起出血,更不建议吃。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。治疗肝硬化腹水有哪些方法
治疗肝硬化腹水的方法主要包括以下几个方面:
一、一般治疗,肝硬化腹水患者应注意休息,适当的限钠限水。
二、病因治疗,如慢性乙肝患者需要服用恩替卡韦、丙酚替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
三、抗纤维化治疗,如服用扶正化瘀胶囊或复方鳖甲软肝片等。
四、利尿处理,常用的利尿药有螺内酯、呋塞米、托伐普坦等,使用利尿药治疗的患者需要注意预防和处理肝性脑病、肾功能损害、低钠血症、低钾或高血钾的发生,严重低蛋白血症者还需要静脉补充白蛋白。
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