手术是在某些特定情况下，例如不能够采取药物治疗以及碘131治疗的情况下，才会选择。第一种情况，一个儿童或者青少年发生了甲亢，但是使用药物会发生比较严重的不良反应，例如过敏或者严重的白细胞降低，或者严重的肝功能不全，这时就不能使用药物治疗，而碘131治疗对于青少年或儿童又不能采取的时候，就必须进行手术治疗。
第二种情况就是孕妇。作为孕妇，如果发生了甲亢，药物治疗是受到限制的，碘131也是不能够采取的，治疗手段就只剩下手术治疗。所以手术在甲亢的治疗里适应症相当的窄，一般是作为特殊人群的选择，例如儿童、青少年、妊娠妇女。
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