所谓的脑白质脱髓鞘病变，主要指的是患者进行颅脑影像学检查的时候，发现脑白质有一些异常信号，脑白质变得疏松，很多疾病都可以导致这一种影像学改变，要注意具体原因具体分析。在临床上可以有以下的原因，导致脑白质脱髓鞘：
第1点，是脑血管病，特别是在长期高血压的作用下导致小动脉出现玻璃样变，患者的脑白质是会出现脱髓鞘，要注意控制血压，可以应用改善循环的药物。
第2点，如果是多发性硬化、视神经脊髓炎也会引起脑白质脱髓鞘，症状通常比较重，并且会出现反复的发作。
第3点，维生素B12缺乏、酒精中毒、一氧化碳中毒，也可以导致脑白质脱髓鞘。
脱髓鞘病变症状表现是什么
脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。
脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。
但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。
CT对脑白质病变的诊断标准是什么
CT对脑白质病变诊断标准，主要是在观察的时候，发现脑白质相应的区域出现了如高密度，或者是更低密度的病变，从而和周围正常脑白质密度形成差异，一般是这样来诊断脑白质病变的。
而常见的老年人，由于长期脑组织的一种退行性改变，引起了白质中的脱髓鞘这种病理变化，所以说可以在脑白质区域由CT扫描看到一些小斑片状，或者是点状的偏低密度区，这就是由于脑白质的组织由于脱髓鞘的作用，从而使得该区域的一些组织密度减低造成的。所以说综合来讲CT对脑白质病变的诊断，还是具有临床价值的。
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