亚临床甲减也叫亚临床甲状腺功能低下,是很轻的甲减,可以吃药也可以不吃药。如果TSH,也叫促甲状腺素水平,在5到10之间,我们称为亚临床甲减。此时如果患者没有任何临床表现,可以不服药。
如果患者有甲减的临床表现,比如乏力、爱困、腿肿,体重上涨等等,或者患者出现甲状腺大结节,超声显示的是有大结节的情况,我们建议患者用甲状腺素片终身替代治疗。因为甲状腺素片可以抑制甲状腺结节的增长。
亚临床甲减伴冠心病怎么办
亚临床甲减伴有冠心病,可以采取以下措施进行治疗:一、积极治疗冠心病,可以使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防冠心病的进一步加重。同时要积极控制冠心病的危险因素,包括高血压、糖尿病、高血脂,避免冠心病的进一步加重。严重的冠心病也可以采取介入治疗植入支架的方法,增加心肌的供血,这是治疗冠心病的有效措施。
二、调理甲状腺功能,如果患者没有用药的情况下,出现亚临床甲减,先不要使用药物,而是要密切观察病情变化。如果在使用药物的情况下,化验结果示亚临床甲减,可以适当将甲状腺素增加剂量就可以使化验结果恢复正常。总之亚临床甲减伴冠心病,主要是积极治疗冠心病。
亚临床甲减怎么治疗
亚临床甲减是比较轻的甲减,是指促甲状腺素TSH的水平,轻度地增高在5到10之间,此时,如果没有任何甲减的临床表现,可以不用药物进行治疗,观察甲功的变化,每三到六个月复查甲功,如果甲功没有进行性的恶化,可以不用药物治疗。如果促甲状腺素TSH的水平,在5到10之间有临床表现,包括乏力、爱困、腿肿、体重上涨,甚至有多浆膜腔积液,等等的这些症状,建议终身用甲状腺素片替代治疗,使甲功维持在正常范围内,之后再每三到六个月复查甲功,根据甲功的波动情况,调整甲状腺素片的用量。
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