一般情况下自身免疫性肝炎病人建议3~6个月复查一次,如果病情不稳定,或在使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的初期,复查的时间要缩短,一般2~4周复查一次,以指导糖皮质激素用量的减量。
自身免疫性肝炎复查项目主要包括:一、血常规,特别是服用硫唑嘌呤的病人,要注意检测白细胞的情况,如果白细胞下降快,需要停用。使用糖皮质激素的病人可以引起白细胞及中性粒细胞的升高。
二、生化学检查,包括肝肾功能、电解质、血糖、血脂的检查。
三、免疫学检查,包括免疫球蛋白、AMA、ASMA、抗肝肾微粒体抗体等自身抗体的检查。
四、影像学检查,如腹部超声或CT检查。自身免疫性肝炎并发肝硬化的病人应每6个月复查一次血清甲胎蛋白和腹部B超以排查肝癌。
自身免疫性肝炎多久能治好
自身免疫性肝炎完全治愈的可能性比较小,需要长期的使用糖皮质激素或免疫抑制剂来控制病情,如果停药,肝炎可能会复发,而且治疗时间越长,停药后病情复发的几率就越低。单用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是自身免疫性肝炎的标准治疗方案,但需要长期坚持治疗。
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性的肝脏炎症性疾病,因机体免疫耐受机制破坏产生针对肝脏自身抗原的免疫反应,从而破坏肝细胞导致肝脏炎症的坏死,并可以进展为肝纤维化、肝硬化。
规范的治疗和诊断可以控制自身免疫性肝炎的进展,使病人寿命与正常人寿命没有太大的差异,但如果不及时的治疗进展到肝硬化,就会产生一系列的严重后果。
自身免疫性肝炎需要定期复查吗
自身免疫性肝炎是需要定期的复查的。自身免疫性肝炎的病人,可以出现慢性的肝炎反复发作,纤维化、肝硬化,甚至肝癌的形成。所以这些病人要定期检测甲胎蛋白,腹部B超或者核磁等影像学的检查。慢性病毒性肝炎的病人,因为需要用一些激素,或者免疫抑制剂来治疗,所以我们也要监测这些副作用的出现。比如有骨髓的抑制、感染、骨质疏松等,甚至有消化道出血等这些副作用的出现,所以我们要注意观察病人的症状。定期做检查,来判断病人治疗的疗效,以及副作用的出现。
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