慢阻肺患者不可以吸烟,根据中国慢阻肺患者治疗指南,慢阻肺患者必须严格执行戒烟要求,因为就目前来说,吸烟是引发慢阻肺发病的头号因素,如果患者诊断为慢阻肺后仍然继续吸烟,患者的肺功能会持续性下降,最终喘憋症状严重,无法呼吸,需要外用呼吸机。甚至有部分患者在慢阻肺急性发作后喘憋严重引发窒息死亡。
对症用药建议:慢阻肺的药物治疗一般分为缓解期和急性加重期。一般来说缓解期可以只用支气管扩张剂,常用的有β2肾上腺素受体激动剂(沙美特罗,福莫特罗等),抗胆碱能药物(异丙托溴铵,噻托溴铵等),茶碱类药物等。除此之外,对于高风险患者建议行糖皮质激素与β2受体激动剂联合治疗,可以提高患者的生存期,缓解急性发作,增加运动耐量,目前临床上常用的是沙美特罗加氟替卡松,福莫特罗加布地奈德。对于有痰不易咳出的患者还可以使用盐酸溴已新,氨溴索等化痰药物对症治疗。
日常护理:慢阻肺患者必须戒烟,这是控制病情的最佳手段。肺功能不好的患者还需要长期吸入药物,减轻气流受限。患者需要适当的进行运动,如慢跑、太极拳、健美操等,可以有效增加患者运动耐量。有条件的患者可以行家庭氧疗。患者还需要注意防寒保暖,少去人群密集区,预防感冒。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。慢阻肺还可以劳动吗
慢阻肺患者是可以劳动的。慢阻肺患者和其他慢性病不同,并不会过度损害患者的劳动能力。一般的日常工作如文书编辑、开车、售货员等都不受影响。但是慢阻肺患者在工作时应注意不要在工地、化工厂、油漆厂等地点工作,这些刺激性粉尘及气味都会导致患者病情加重,进一步使肺功能减退。
对症用药建议:慢阻肺常用的药物有β2肾上腺素受体激动剂如沙美特罗、福莫特罗、沙丁胺醇等。抗胆碱能药物如异丙托溴铵、噻托溴铵。茶碱类药物如茶碱缓释片等。对于高危病人需要使用糖皮质激素如氟替卡松、福莫特罗、布地奈德等。祛痰类药物如溴已新、羧甲司坦、盐酸氨溴索等。对于慢阻肺处于急性感染期的患者还需要使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢呋辛、莫西沙星等,待找到确切病原菌时应根据药敏结果使用敏感抗生素。
生活预防:无论患者吸烟程度的轻重均需严格戒烟,包括对于二手烟的预防,建议患者居住在空气清晰、空气质量高的地区,远离工业密集区、化工厂等地。建议患者适度进行有氧运动如太极拳、骑自行车、慢走等,这些活动可以增加患者运动耐量、增强体质、增加抵抗力,患者尤其需要注意预防感染。
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慢阻肺病人是可以用呼吸机的,但是并非所有的慢阻肺病人都需要使用呼吸机。
一般来讲,慢阻肺的治疗主要还是依赖药物的使用,包括吸入的糖皮质激素和支气管扩张剂,这两种药物可以改善患者呼吸困难、降低慢阻肺的急性加重、提升患者的生活质量,但是如果慢阻肺导致的肺功能受损过度、药物不能够很好的改善患者的状况时,可以考虑配合使用无创呼吸机,无创呼吸机可以给患者的提供一个压力支持,减少患者呼吸做功,增加肺通气量,改善患者缺氧症状。
但是,无创呼吸机的使用一定要避免在巨大肺大泡的患者,因为呼吸机是提供的正压,如果患者的肺大泡较大,呼吸机压力过大的时候可能会出现肺大泡破裂,导致气胸的可能性。
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