经常听到朋友说风湿、类风湿,应该说在我们的专业角度来看这是两个概念。风湿性疾病是一大类疾病,目前没有风湿性关节炎这种说法,已经淘汰了。那么类风湿关节炎是我们风湿性疾病里面的一种病,一个个体。风湿性疾病这个涵盖的疾病应该说几百种,类风湿关节炎只是风湿病里面的一种,它们的范围不一样。
类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别
从国人的观念当中,关节疼痛以及关节活动受限,都源于风湿,当然这个风湿概念,可能源于中医,把任何的关节疾病都归结于风湿这个词。但是从我们西医的角度出发,风湿性关节炎与类风湿性关节炎,是两种不同的疾病。
首先风湿性关节炎是由于感染性链球菌感染所导致的,它不光是使得关节受到影响,而且会影响到心脏等等、其他的器官,所以说它的疾病比较急,而且发生在儿童、青壮年的身上。而类风湿性关节炎它的发病原因是不同的,尽管它的发病原因目前尚不明确,但是我们可以确定,类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系统,造成了对关节以及其他的组织发生攻击,最终造成了疾病的发生。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎,它的发病也明显的不同,风湿性关节炎大多数发生在大关节,会出现关节的红肿、疼痛,而类风湿性关节炎,是出现于小关节,对称性、持续性,患者多是青壮年的女性,多发生于晨僵、疼痛、关节肿胀,严重的时候,关节会造成破坏造成关节的畸形、功能下降,通常来说风湿性关节炎,一般治疗之后预后良好,不会形成明显的关节畸形,造成关节的严重的后果。
但是它对心脏的影响,我们需要注意,但是类风湿性关节炎由于目前治疗手段的限制,它对于关节的破坏还是比较严重的,会造成比较严重的并发症,对于类风湿性关节炎我们需要根据正规的治疗方案,来进行正规的治疗。比如说我们可以服用甲氨蝶呤等等,免疫抑制剂进行治疗。
由于患者对于临床上这些药物,副作用不能耐受,或者这些药物的作用,并不是特别明显,所以我们需要采用其他的治疗手段,近年来出现了一种新的口服的JAK抑制剂,也就是托法替布,可以补充部分患者。由于使用甲氨蝶呤疗效不明显,或者无法耐受的时候。
比如说捷维枸橼酸托法替布,可以联合甲氨蝶呤,或者单独使用,它的有效性和安全性与生物制剂都比较相似,可以很好地缓解,类风湿性关节炎。
因此对于类风湿性关节炎,我们需要正规地治疗,避免采用盲目地听信偏方等等治疗。对于各种服用的药物,需要咨询医生以及药师,才能更好地使用避免发生副作用。
骨癌和类风湿关节炎有什么区别
在临床表现上可能都会有疼痛的症状,但这是两种不同的疾病,骨癌是发生于骨骼或附属组织的恶性肿瘤,类风湿关节炎是以关节慢性炎症性病变为主要表现的全身性自身免疫性疾病。
骨癌可分为原发性骨癌和继发性骨癌,以疼痛为主要表现,可有病理性骨折等出现,类风湿关节炎的主要表现有晨僵,关节肿痛,关节畸形等,可行实验室检查,CT,磁共振等影像学检查以鉴别诊断。
二者的治疗手段也是不一样的,骨癌的治疗主要是以手术为主,类风湿关节炎的治疗以药物治疗为主。
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