糖尿病的检测,主要是检测血糖,通过血糖的检测来判断血糖到底高不高。这种检测,如果是对于开始做检查的病人,我们建议做抽血的方式检测,也就静脉抽血做血糖的检测。
这种检测包括检测空腹的,在头一天不吃饭,空腹8到12个小时检测空腹血糖。然后喝完75g葡萄糖水以后,从喝糖水开始计算,两小时以后再做一次血糖的检测。根据两次血糖检测的结果,来判断有没有糖尿病的发生。这里边容易出现的误区,如果做于诊断目的的,我们不建议做扎手指尖的,也叫末梢血糖的检测,这个是不规范的。
也就是换句话说,它不能作为诊断标准,但是指尖血糖也就是末梢血糖的检测,它可以作为已经有糖尿病病人的血糖监测是可以的。我们不能够拿尿糖的检测,作为监测或者是作为诊断的标准。
如何检测糖尿病
糖尿病的检测,主要是检测他的血糖,根据血糖我们可以得出有没有糖尿病的诊断。检测血糖的金标准,就是葡萄糖耐量实验。首先测空腹血糖抽空腹血检测空腹血糖,空腹8到12个小时检测他的血糖,然后让病人喝75克的葡萄糖水。
从喝糖水开始计算,两个小时以后再做另一次血糖的检测,如果空腹血糖的数值大于等于7.0毫摩尔每升,喝糖水以后两个小时,血糖大于等于11.1毫摩尔每升,重复一天可以得到同样的结果,就可以得出糖尿病的诊断。
当然特殊情况,如果一个病人有明显的三多一少,症状多尿、多饮、多食、消瘦同时血糖随机的,不管任意时间超过了11.1毫摩尔每升,那么有一次也可以诊断糖尿病。再有如果糖尿病病人,出现了严重的糖尿病酮症酸中毒,酸中毒昏迷被检测出来了,那么有这样一次的病情,也可以作出糖尿病的诊断。
糖尿病肾病患者如何检测血糖
因为目前慢性肾病的发生率里面,居于第一位的就是糖尿病肾病,现在糖尿病肾病的发生率,非常的高。一型糖尿病的患者,出现糖尿病肾病的几率,达到了40%到50%。那么二型糖尿病的患者,也达到了20%和30%。现在糖尿病肾病已经是慢性肾病,发生率的第一位的主要的原因,所以糖尿病肾病患者,血糖的控制是非常至关重要的。那么我们要求糖尿病肾病的患者,如果你的血糖趋于平稳的话,我们不要求每天都在测血糖。一周我们找一天的时间,来监测血糖,那血糖值主要监测空腹血糖,和三餐后两小时的血糖。
如果病人的夜间血糖偏低,也可以追加一个睡前的血糖监测,那么三个月,我们要求糖尿病肾病的患者,进行一个尿常规。尿微量蛋白的检测,检测血呢,主要就是糖化血红蛋白,肝功能、肾功能以及血脂的检测,这些是需要糖尿病肾病患者,定期监测的。那么到底血糖控制到如何,算是达标呢,一般情况我们空腹的血糖,控制在6左右,餐后的血糖控制在8,糖化血红蛋白控制在7%,这都是合格的。病人在家监测的血糖,也可以带到,每次来开药的时候,带给医生来看,这样医生可以通过你的血糖值,来给你调定降糖药的服用。
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