小细胞肺癌为神经内分泌癌的一种，占全部肺癌的15%-20%，患者多为中老年人，80%以上为男性，且与吸烟密切相关。这是肺癌中恶性程度最高的一型，生长迅速，转移早，5年存活率仅1%-2%，手术切除效果差，但对放疗及化疗敏感。小细胞肺癌多为中央型肺癌，常发生于大支气管，向肺实质浸润生长，形成巨大肿块。
镜下癌细胞小，常呈圆形或卵圆形，似淋巴细胞，但体积较大。也可呈梭形或燕麦形，细胞质少，似裸核，癌细胞呈弥漫分布或呈片状、条索状排列，称燕麦细胞癌。有时也可围绕血管形成假菊形团结构。电镜下细胞质内可见神经内分泌颗粒，是一种异源性神经内分泌肿瘤。免疫组化染色显示，癌细胞对神经内分泌标记，如神经元特异性烯醇化酶、嗜铬粒蛋白A、突触素及人自然杀伤细胞相关抗原等，呈阳性反应，细胞角蛋白亦可呈阳性。
肺癌小细胞和非小细胞的区别
肺癌小细胞癌和非小细胞肺癌是肺癌两种主要的病理学类型，肺癌小细胞癌和非小细胞肺癌的区别主要包括细胞形态学上的差异、组织化学染色方面的差异以及基因检测方面的差异。
对于细胞形态学而言，小细胞肺癌的细胞的大小较小，细胞核相对较大，核质比的比值相对较高，具有着特殊的形态学特点。而非小细胞肺癌在同比下，细胞较大，核相对较小，核质比相对较小。通过组织化学染色可以提示，小细胞肺癌和非小细胞肺癌是两种不同的细胞膜、细胞质和细胞核的组织化学成分差异。肺癌小细胞癌和非小细胞癌在基因检测上发现，小细胞肺癌是一组多基因突变，多种驱动基因共同作用的恶性肿瘤。细胞对于病理学特征而言，小细胞肺癌发生转移较早，以多发性转移为主，且以血行转移为主，其临床预后较差，较之于非小细胞肺癌而言，小细胞肺癌的预后更差一些。
肺癌里的小细胞癌是怎么样的
肺癌里的小细胞癌，是起源于支气管黏膜或腺体的一类肺部恶性肿瘤，小细胞肺癌孢子具有神经内分泌颗粒，能分泌5-羟色胺、基肽、组胺等物质。一般在支气管镜下，小细胞肺癌浸润生长比较明显，病变侵袭范围比较广，与正常的组织之间边界不清楚。
小细胞癌在肺恶性肿瘤内占15%-20%。肺小细胞癌也是一种神经内分泌癌，神经内分泌癌还包括类癌、大细胞癌等。小细胞癌常可以导致支气管管腔狭窄，表面肿胀、充血明显，甚至可以看到有血性的分泌物。小细胞癌恶性程度较高，通常5年之内复发概率较高。但患者生存超过5年之后，复发概率则会降低较多，所以通常认为生存超过5年之后的患者，可以获得较长时间的生存。小细胞肺癌可快速转移，如脑转移、纵隔内淋巴结转移、骨转移等。另外其转移范围较广，进展速度较快。对于小细胞肺癌的主要治疗方法是化疗，其对化疗较为敏感，但化疗后有可能间隔一段时间后又会出现进展。
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