左肾集合系统分离14mm严重，提示左肾有中度积水。
集合系统分离是肾积水在超声下的影像学表现，左肾集合系统分离14mm，一般提示患者左肾中度积水，是一种比较严重的情况，有损伤患者肾功能的可能。
造成左肾积水的原因可能是左输尿管结石嵌顿，引起肾盂输尿管扩张造成的。如果左输尿管结石嵌顿的时间较短，及时解除梗阻，积水症状会缓解，肾损伤也可逆转。如果左输尿管结石嵌顿达24小时以上，就会对肾脏产生一定的损伤，由于肾积水不断增多，会导致肾功能逐渐减退，不及时治疗甚至会导致肾功能丧失。常用的解除梗阻的方法有体外冲击波碎石术和输尿管镜下碎石取石术。
左肾积水也有可能是前列腺病理性增大，压迫尿道造成梗阻导致的。这种情况一般需要留置尿管，降低膀胱和尿道压力，缓解肾积水的症状。还要积极治疗原发病，比如手术切除前列腺增生组织。
肾集合系统分离一般怎么处理
肾集合系统分离可能与尿路感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤等因素有关，需要采取对症的方式进行处理。
1、尿路感染：
是指病原微生物引起的尿路感染性疾病，在炎症的刺激下会导致出现尿频、尿急、尿痛，同时也有可能会造成尿路结构改变，引起肾集合系统分离，需要在医生的指导下口服消炎类的药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。
2、尿路结石：
好发于代谢异常以及患有尿路梗阻的人群，可能会发生在输尿管膀胱以及肾脏等部位，伴随有尿路梗阻，从而会影响到正常的生长代谢，出现肾集合系统分离并伴有肾积水的症状，需要配合医生口服肾石通颗粒、排石颗粒等药物进行治疗，能够促进结石的排出，从而能够缓解局部的梗阻症状。
3、泌尿系统肿瘤：
可能与致癌基因以及慢性炎症刺激有关，会造成局部的占位性病变，伴随肾集合系统分离，需要采取外科手术的方式进行切除，必要时也可以结合化疗以及化疗等方式进行综合治疗。
在恢复期间一定要注意适量的多饮水，能够增加尿液的排泄。
系统性红斑狼疮肾病综合症严重吗
系统性红斑狼疮患者出现肾病综合征的表现，提示肾脏的损害还是比较严重的，但是只要患者及早治疗，大多数这种肾脏损害是可以缓解的，只有极少数患者表现为难治性的肾病综合征，病情迁延不愈，最终可以导致肾功能衰竭，进入尿毒症期，需要血液透析治疗。
系统性红斑狼疮患者，出现肾病综合征，可以考虑行肾穿刺活检术，了解肾脏的病理类型，来指导治疗；如果患者条件有限，不能做肾穿刺活检，可以首选足量的糖皮质激素以及环磷酰胺静脉冲击治疗，这个联合治疗方案是诱导肾脏损害缓解的首选方案，大多数患者经过治疗后，病情能够缓解，尿蛋白逐渐减少，血浆的白蛋白逐渐升高，逐渐恢复到正常情况，有些患者可能遗留为少量的蛋白尿，每天尿蛋白小于1000克。
而对于那些治疗效果不好的患者，可以改用霉酚酸酯或者是他克莫司等药物进行治疗。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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