大多数病人在起病以后并没有明显的临床表现。大概有1/3的病人是在体检的时候发现肝功能异常，进一步检测才发现自己有这个自身免疫性肝炎存在。甚至有一些病人已经进展到肝硬化，甚至出现肝硬化的并发症，比如说出现呕血或者黑便以后再去检测，才发现自己有这个自身免疫性肝炎存在。
那么大多数的自身免疫性肝炎它的临床表现是非特异性的跟其他的病毒性肝炎或者药物性肝炎是差不多的。比如说他也表现为乏力、食欲不振这些。那么他的症状可以从没有到轻、到重，这个阶段都可以有。这个病还有一个特点，他在自身免疫性肝炎出现肝脏炎症的这个过程当中呢，很容易合并一些其他的合并病。比如说类风湿性关节炎、桥本氏甲状腺炎、溃疡性结肠炎或者糖尿病这一些自身免疫背景的这样一些疾病。
自身免疫性肝炎的临床表现
女性多见，在10～30岁及40岁呈2个发病高峰，一般起病缓慢，类似慢性病毒性肝炎，约有1/3的病例类似急性病毒性肝炎。症状轻重不一，轻者可无症状。一般表现为疲劳、上腹不适、瘙痒、食欲不振等。早期肝大，通常还有脾大、黄疸、蜘蛛痣等。晚期发展为肝硬化，可有腹水、肝性脑病。
肝外表现可有持续发热伴急性、复发性、游走性大关节炎；女性患者通常有闭经；可有牙龈出血、鼻出血；满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹；还可以有甲状腺炎和肾小球肾炎等表现。合并肝外表现时，多提示疾病处于活动期。
病毒性肝炎与自身免疫性肝炎的区别有哪些
病毒性肝炎主要是由于肝炎病毒感染引起的传染性疾病，自身免疫性肝炎主要是由于自身免疫功能紊乱引起的肝脏疾病，两者的病因不同，同时治疗手段也不同。
病毒性肝炎需要积极给予抗病毒药物治疗，而自身免疫性肝炎需要给予免疫抑制剂和激素药物进行治疗，因为两者均容易发展为慢性肝炎。平常要注意多休息，不要喝酒，不要熬夜，补充维生素和蛋白质。
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