妊娠期糖尿病的孕妇，是可以自然分娩的，不一定要剖腹产。妊娠期糖尿病，它是贯穿于整个妊娠期的疾病，对母体和胎儿，虽然有一定的影响，但是并不是剖腹产的指征。如果想评估是否能够自然分娩，或者是剖腹产，一定要根据产力、产道、胎儿大小，全方面的来评估。
妊娠期糖尿病的患者，一定要控制好血糖，在分娩过程中有可能因为疼痛，造成食欲不佳，会有低血糖酮症的发生，这样有可能造成难产。妊娠期糖尿病的患者，如果血糖控制不好，巨大儿的发生就会增多，剖宫产的几率就会增高。妊娠期糖尿病的患者，还有一部分是控制过于严格，还有就是糖尿病引起微血管的改变，胎儿过小、发育迟缓也是会造成剖腹产增多的原因。
患有妊娠期高血压疾病的孕妇一定要剖腹产吗
患有妊娠期高血压疾病，并不是剖宫产的指征，分娩的方式可以根据孕妇的产科条件，以及血压控制的情况来进行评估。如果孕妇血压控制平稳，没有任何的合并症，胎儿不大，骨盆正常是可以考虑阴道分娩的。但是阴道分娩，有可能造成血压骤然升高，或者产程进展不利，或者顺产改成剖腹产。还有就是在宫口开全以后，为了避免患者，用力的时候造成子痫或者抽搐，血压高造成脑出血，会结合产钳助产，缩短第二产程。
妊娠期糖尿病一定要打胰岛素吗?
答案当然是否定的，妊娠期血糖控制满意的标准是，孕妇没有明显的饥饿感，空腹血糖控制在3.3到5.3毫摩尔每升，餐后2小时血糖控制在4.4到6.7毫摩尔每升之间。
饮食控制很重要，多数得糖尿病患者，合理饮食控制和适当的运动治疗，均能控制血糖在满意的范围内，对于大多数糖尿病孕妇，通过生活方式的干预，即可血糖达标。
实在不能达标的糖尿病孕妇患者，首先推荐应用胰岛素控制血糖，胰岛素的用量个体差异较大，目前尚无统一的标准，一般从小剂量开，但是根据病情，孕期进展的血糖值加以调整，力求控制血糖在正常水平，不同时期对胰岛素的需求量也是不同的。
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