传统的对于这个拔智齿来说,我们一般常用的器械是拔牙钳、拔牙挺、以及锤子,大家对这个锤子可能都比较恐惧,那么拔牙的时候,都会叮叮当当来敲,通过这个凿击的力量来增隙,然后把这个牙齿挺出来,有一些埋藏得比较深的,我们需要把这个牙齿周围的,一大圈的骨头全部给它锯掉,全部给它磨掉,造成一个很大的骨缺损之后,才能把这个牙齿给完整的挺出来,或者分块的挺出来,这种损伤是非常大的,不光软组织切口要做得很大,骨组织也要去得很多,在这种情况下,就会造成很大的损伤,也会带来一些风险和并发症,比如大家都听说过,拔下颌骨有骨折的,这就是凿击力量过大,导致的下颌骨骨折,那么比如说大家都知道,有可能会出现下齿道神经的损伤,这也是拔除的过程中伤到了,下齿道神经管造成的损伤过大,那么这些风险,是不是一定会发生的呢,当然不是,随着技术地进步,我们现在可以采取微创的方式,来拔除我们的阻生智齿,那么微创拔除阻生智齿,我们主要依靠的器械,是我们的快速涡轮机,羊角机头,这些长的裂钻可以非常少的去骨,甚至于不去骨的情况下,来把这个牙齿完整的拔除,并且如果医生的经验很丰富,或者说解剖结构很熟悉的情况下,我们可以做到,完全的避免下齿道神经的损伤,在很小的创伤,以及很小的风险的情况下,安全的拔除这个患牙,所以这就是微创拔牙,带给我们的好处,也是这个微创拔牙现在的优势。
智齿为什么不能两边同时拔
两边同时拔智齿有的时候是可以的,但是一般情况下不建议这样操作。在临床上,更多的医生会建议患者一侧上下颌和智齿同时拔,因为智齿拔除本身是创伤比较大的手术,尤其是对于阻生比较厉害,甚至倒置阻生这样的患者创伤比较大。如果选择两侧同时拔牙,可能会对患者之后的生活造成比较严重的影响。拔完牙以后七到十天是不能用拔牙的一侧来吃饭的,如果两侧同时拔,也就意味着患者只能吃些流食和半流食,这样营养吸收就会带来些影响,并且对于这样比较复杂创口的愈合也会带来影响,所以不建议患者两侧同时拔牙。
但是有特殊的情况,也就是两侧可以同时拔的情况,有患者由于身体的原因,必须住院拔牙,经过了调整,患者好不容易达到了拔牙的适应症,这个时候拔牙可能是在全麻下进行的,这个时候就可以考虑两侧同时拔牙。至于营养吸收带来的困难,因为患者是住院的,所以可以静脉给予营养来增加营养的摄入以及身体健康状况的恢复。所以只有在这种特殊情况下,才考虑双侧同时拔牙。
拔智齿后能喝酒吗
第一,把智齿后不建议喝酒。智齿拔除在临床上是常见的手术,而且很多患者都是存在慢性炎症的,是在慢性智齿冠周炎的情况下进行拔除的。术前术后会给予预防控制感染的药物,尤其是头孢类的药物、硝基咪唑的药物和酒精是有些反应的,甚至会导致致命的反应,所以喝酒是个禁忌症。
第二,喝酒容易导致伤口愈合不良,酒精的刺激直接刺激到了伤口,智齿拔除有时候创伤非常的大,需要翻瓣、切开、去骨、分根等等,相对于其他一般牙齿的拔除手术创面是比较大的,所以酒精的不良刺激对愈合是有影响的。
第三,喝酒和剧烈运动在智齿拔除手术后都是要尽量避免的,是因为可以导致术后出血的可能。在临床上所有的拔牙手术之后,都要预防术后出血,所以禁服比较热的食物,避免一些剧烈运动,也包括喝酒。
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