首先我们得明确什么是黄斑,黄斑是位于视网膜中心一块小范围的视网膜的区域,我们就叫做黄斑。可见黄斑就是视网膜上的一部分,那么黄斑是位于视网膜的中心,这个地方有非常密集的感光细胞,对于我们形成视力来说是最重要的一块视网膜的区域。
当黄斑发生了病变,就是我们所说的黄斑病变。黄斑病变有多种多样的,不同的年龄都可以发生黄斑病变,比如老年人最常发生的是年龄相关性黄斑变性,我们也叫做老年黄斑变性。另外老年人同时经常会伴有高血压、糖尿病、高血脂这类的全身疾病,所以也是由于视网膜中央静脉阻塞,而出现黄斑水肿的高危人群。
那么年轻人,像中心性浆液性、脉络膜视网膜病变、中心性渗出性黄斑病变,这些都是年轻人、中年人容易得的黄斑病变。小孩子经常会出现的是遗传性的黄斑病变,比如Stargardt病、Best疾病,以及视锥细胞萎缩,这类的遗传性的黄斑病变。另外糖尿病人群最容易发生的是糖尿病性的黄斑水肿,也是黄斑病变的一种。
黄斑病变是什么症状,精选
黄斑病变,是一组严重影响患者视力的疾病。那么很多眼部疾病都可以引起视力下降,那么黄斑病变它产生的视力下降特点是:
第一,中心视力下降。当我们注视一个物体时候形成的视力,也就是我们查视力表的时候反映出来的视功能,就是中心视力。我们还有周边视力,比如我们看电视的时候,知道旁边有人走过来了,这个就是周边的视力,我们叫做视野。当你走在路上的时候,你可以除了看到眼前正中间的物体,还可以看到旁边有人、有自行车、有其他的物体,这是周边视力。所以黄斑病变导致的视力下降的特点是影响中心视力,使中心视力下降。
第二,看东西变形。一条直线变弯曲了,窗户框的边缘变弯曲了,而且物体的大小还不一样,有的时候有一些疾病,是看东西变大;有的黄斑疾病是让看东西变小。所以黄斑疾病的非常有特征性的一个症状就是视物变形。
第三,色觉异常。黄斑区的感光细胞主要是视锥细胞,视锥细胞主要的是感觉有光线下的物体的形状和物体的颜色,因此黄斑病变的另外一个特征性的症状就是看东西颜色发生异常。
什么是“老年黄斑变性”?
老年人最常发生的黄斑区的病变,是年龄相关性黄斑变性,也叫老年黄斑变性,大家一定要注意,是变性,而不是病变。老年黄斑变性,是导致50岁以上老年人失明的。最常见疾病,它的发生特点就是,由于黄斑区发生了,脉络膜新生血管性的异常病变,导致黄斑区出血、渗出、反复发作,导致患者视力严重下降。
发生的原因是什么,为什么会发现这种情况呢,主要的原因是跟年龄相关,随着眼球的老化,会出现一些机制,和以前年龄的时候不一样了,刺激发生脉络膜新生血管。那么另外强光的照射,以及高血压、高血脂这类的疾病,还有吸烟、肥胖都是导致,老年黄斑变性产生的原因之一。
目前对老年黄斑变性的治疗,首选的治疗是抗VEGF治疗,也就是我们常说的,往眼球里打一种针,这种针是血管内皮细胞生长因子的抗体,可以有效地抑制、控制。黄斑病变的发生和发展,治疗目前是非常有效的。
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