人流后20天突然流黑血大多数是淤血排出的表现，属于正常现象，但如果出血量比较大，不排除是宫内残留或者药物因素所引起，需要及时就医进行检查治疗。
1、淤血排出：
正常情况下进行人流手术后10天到20天左右会有阴道少量出血的表现，这是因为子宫后期逐渐收缩，导致宫腔内淤血逐渐排出所引起，也是人们所说的恶露排出，是正常现象。一般不需要进行特殊处理，做好个人卫生即可。
2、宫内残留：
如果出血量比较大，考虑是宫内残留所引起。需要及时到医院进行B超检查，如果只是少量残留，可以在医生的指导下服用药物治疗，比如生化汤、桂枝茯苓胶囊等。如果出血量比较大，伴随有腹痛等，需要再次进行清宫手术。
3、药物因素：
如果人流后过早同房，为了避免怀孕，服用了紧急避孕药或者短效避孕类药物，也会引发突然流黑血等表现。如果只是轻微出血，不需要进行特殊处理，如果出血量较大，出血时间较长，需要及时服用药物进行止血治疗，比如宫血宁或者葆宫止血颗粒等，避免引发失血性休克。
人流后两周突然流血像月经
人流后两周突然流血像月经，这是不正常情况，可能是人流不全导致的，残留物小可进行保守治疗，残留物大则需要手术治疗。也可能是子宫恢复不良导致的，可以通过药物治疗进行止血。
1、人流不全：
在人流后两周，如果出血量比较多像月经，可能是人流不全，导致宫腔内有妊娠组织残留，也就是有没有清除干净的胚胎，应及时就医并通过B超等相关检查，明确宫内残留物的大小。如果残留物小可以保守治疗，遵医嘱服用新生化颗粒促进宫内残留物排出，并且定期复查明确残留物排出情况，如果残留物大，应及时手术清宫。
2、子宫恢复不良：
人流对子宫有一定创伤，术后恢复不良也会引起流血像月经，可以遵医嘱服用新生化颗粒促进子宫收缩，并且联合应用止血药，如葆宫止血颗粒等药物。
人流后应该注意休息，一旦出现不适症状，要积极到医院就诊，根据病因按医嘱用药治疗。
人流后15天出血是月经吗
人流后15天出血一般情况下不是月经。
人流主要就是指妊娠三个月内采用人工或者药物的方式终止妊娠，也是用来作为避孕失败，意外妊娠的补救措施，也可以用于因为疾病不宜继续妊娠的情况。人流的时候会对患者的子宫造成一定的创伤，大概需要15天左右才会出现排卵，一般一个月左右才会来月经，所以人流后15天出血一般情况下不是月经。
人流后15天出血可能是由于子宫内有残留的组织淤积，子宫没有完全收缩恢复正常导致的阴道异常流血，但也有可能是因为排卵已经恢复出现的出血。所以当患者出现这种情况时需要到医院做B超检查，如果是因为子宫内有残留导致，还需要进行清宫手术治疗。
人流后一定要注意多休息，短期内不能够剧烈运动，也不可以过于劳累，可以多吃一些含蛋白质高的食物。
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