慢性荨麻疹它本身就是，看上去是皮肤肿，实际上它是一种风团，这个风团非常痒，它是怎么产生的呢，它是我们机体里面，由于某种物理因素、化学因素，生物因素以及免疫因素等等，甚至精神因素，造成我们身体里面的，血管里面的。血液里面有一个细胞，叫做嗜酸性和嗜碱性粒细胞，甚至我们血管里面，组织里面还有一种肥大细胞，像在平滑肌上面有这样一些细胞。
那么这些细胞在诱因刺激下，甚至一些物理化学因素的刺激下，直接作用下，都会引起一种触发反应，我们叫做脱颗粒，就是肥大细胞脱颗粒，那么在颗粒中间有一些活性介质，那么这些活性介质，就可以引起我们一系列的反应。比方有一个活性介质叫做组胺，组胺可以引起毛细血管的扩张，渗透性增加，然后平滑肌痉挛等等。平滑肌痉挛的话，全身的血压都可以下来，都可以下降，会引起休克。因为我们血管壁，是由平滑肌组成的，支气管还有我们的胃肠道，都是平滑肌，到处都有。
如果肥大细胞脱颗粒的话，那么这个组胺就会释放出来，这个组胺释放出来以后，就会导致我们身体，在皮肤上面，风团就肿，在体内实际上也是肿你看不见，它就是平滑肌痉挛它也是一种水肿状态。所以如果要去除这种水肿的话，唯一的办法就是，针对发病机制中间的组胺，你吃抗组胺药，血管的它会收缩，让它扩张，一般用地塞米松，严重的时候用肾上腺素了。
主要的问题还是用抗组胺药物，这个抗组胺药物有一代二代，一代有扑尔敏、赛庚啶等等，还有二代现在可以用的比较多，因为一代有嗜睡作用，吃了以后总瞌睡，影响你的生活质量，同时还不能工作。而二代呢，大多数的药物它是没有嗜睡作用，那么在这个时候可以用的，而且种类很多。我们吃一种药不能老吃一种，吃一类药的时候，要吃多种，经常换，这样的话就是能够控制住，慢性荨麻疹的这种临床症状。还有一些就是治疗的时候，还要针对它的病因学，因为IgE是触发体内的，一个过敏性的介质，如果它的含量增高，也可以引起肥大细胞脱颗粒，触发以后组胺增加，这时间你可以用，抗IgE的单克隆抗体来进行治疗，又叫生物治疗，现在也已经开始在使用了。
怎么判断慢性荨麻疹
荨麻疹是我们人类一个非常常见性的疾病，我们人一辈子都有50%的可能性得慢性荨麻疹。我们人从小到大一直到离开这个世界，在生命的过程中间，有可能有50%的人都会发一次荨麻疹，就是风疹块。有的是一种生理反应，有的是一种病，有的是一种慢性的这种疾病。
慢性荨麻疹一般就是风疹块，风团以及瘙痒超过了六周，那么六周以上的时候就称为是慢性荨麻疹。那么这样你就需要去问病人，你第一次到底是在什么时候发生的，而且是什么情况下发生的。病人有时候会告诉你，我几个礼拜以前突然全身都瘙痒，然后痒了以后身上出现一些大的风疹块。
慢性荨麻疹的基本的诊断要点：
第一，它首先是身上有风疹块，就是有风团。
第二，皮肤非常痒。
第三，有时间还有血管性水肿的，嘴巴都肿起来的。
第四，有的时候会引起全身的一些症状，因为慢性荨麻疹不仅是皮肤的问题。因为它的发生机制是平滑肌痉挛，毛细血管渗透性增加，毛细血管渗透性增加就引起风团。那么平滑肌痉挛，就可以引起我们支气管哮喘、胃肠道的腹痛。支气管哮喘很严重，支气管就痉挛了。
在皮肤科里引起风团的病例，我们就这么一个，就是荨麻疹，叫风团。但是它引起的不是皮肤的表现，它是以呼吸道的表现，或者腹痛的表现，这个事情比较难了。支气管痉挛，还有腹痛。它单纯以这个东西出现的时候，偶尔再出现一个皮疹，在这个时间，我们诊断慢性荨麻疹的时候，就要结合病史，结合以前的一些临床的，过去发病的这种规律，来诊断慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹扩散怎么办
慢性荨麻疹在过敏原没有去除的情况下，是会继续发展的，也就是所谓的扩散。这可能是因为没有用对药或者还有过敏源继续作用于机体，必须查出病因再对症处理。因此，荨麻疹出现后，首先要查找发病原因，发现可疑过敏原，并加以避免。其次是对症治疗，可以服用氯雷他定、赛庚啶片等抗过敏药物治疗，也可以联合脾氨肽口服溶液，调节免疫力，减少荨麻疹的反复发作，皮肤痒可以外擦炉甘石洗剂来缓解瘙痒的症状。还可以到医院做一下过敏原检查，看都是对哪些物质过敏，尽量远离一切可疑致敏物质，避免荨麻疹的继续发展。另外，在治疗期间一定要注意皮肤护理，避免用手抓挠患处，以免导致病情加重，在饮食上要注意清淡，少吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物。
如需用药，或想要了解更多用药知识请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。
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