潜伏性结核，我们是可以考虑使用生物制剂，但是在使用生物制剂之前，我们必须使用预防性的抗痨药物治疗至少一个月以上，再开始启动生物制剂的治疗。同时我们在整个的治疗过程当中，要随时观察这个患者的结核症状的出现，或者是定期对他进行肺部的检查，以及结核抗体的一个检查，来了解他全面的身体情况。同时我们如果就是有结核病史，或者有潜伏性结核的这样一个病人，我们对生物制剂的选择也是有一定要求的。我们会尽量选择对结核感染影响比较低的一些生物制剂，比如白介17，它对结核感染的影响会相对小一些，我们会对结核的患者，使用这样一类的生物制剂进行治疗。
使用生物制剂是否可以同时服用抗病毒药物
很多使用生物制剂的银屑病患者，他担心自己感染上这个病毒，可能会考虑使用一些抗病毒的药物。但是这事实上，我们并不太建议这样做。首先，目前没有一个疗效非常明确的针对新冠病毒的这样一个抗病毒的药物，如果我们盲目的同时加用了一些抗病毒的药物，我们知道任何药物都是有它的不良反应的，所以联合使用很多药物，有可能会加重这些药物的一些不良反应。其实我们在疫情当中最重要的，还是做到一个合理的自我防护，勤通风、多洗手、戴口罩，并且保证规律的饮食和起居的一个生活方式，这样对我们本身银屑病的病情也是有一个很好的控制作用。
使用生物制剂的同时可以服用甲氨蝶呤吗
甲氨蝶呤是我们治疗银屑病的一种传统的药物，现在国内外都有一些报道，就是关于生物制剂联合甲氨蝶呤来治疗银屑病或者银屑病性关节炎。联合使用甲氨蝶呤，使一些生物制剂不仅能够快速地起效，达到一个更好的疗效，同时甲氨蝶呤，由于它是一个免疫抑制剂，它可以使生物制剂在治疗过程中减少抗药抗体产生的几率。所以我们在临床过程中，经常会把这两个药物联合使用。但是联合使用的时候，我们也要注意一个问题，就是两者的不良反应的监测，我们会监测得更加密切一些，需要定期到医院进行一些检查。
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