慢阻肺的急性加重多是由于感染所导致,因此对于急性加重期慢阻肺的治疗需积极进行抗感染治疗。药敏试验后使用较为敏感的抗生素(可先行经验性治疗)。除此之外患者还需使用抗胆碱能药物(如异丙托溴铵、噻托溴铵等)、肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等)、祛痰类药物(如羧甲司坦、氨溴索、溴己新等)、茶碱类药物(如多索茶碱)。在患者感染控制后还需重新加用糖皮质激素类药物(如布地奈德、氢化可的松等)。
诊断标准:慢阻肺的诊断依然以肺功能检查与患者临床症状为主。行肺功能检查后,若患者FEV1/FVC<70%即可诊断为慢性阻塞性肺病(COPD),根据FEV1预计值所占百分比(80%、50%、30%)可评估患者病情的严重程度。根据患者症状依据GOLD分级进行分级,指导用药。
日常护理:建议慢阻肺患者在日常生活中积极锻炼身体,这有助于增加患者抵抗力及肺活量,可有效缓解患者临床症状。患者宜居住在空气质量较好的环境中、需远离粉尘颗粒。不建议患者继续从事有刺激性气体的工作。患者需严格戒烟,若戒烟困难较大,患者可去医院行专门的戒烟治疗。有条件的患者可行家庭氧疗(LTOT)。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。慢阻肺该如何治疗?
慢阻肺肺气肿是指终末细支气管远端部分,包括一些呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡膨胀,并伴有气腔壁的破坏的纹理状况,是由于大气污染所导致的一种病性状况。
第一,要改善患者一般状况,肺气肿的患者因为每次呼吸道感染导致症状的进一步加重,因此应该提高机体的抵抗力,防止感冒和下呼吸道感染是非常重要的,要采取耐寒的锻炼。
第二,阻塞性肺气肿,是由于呼吸负荷加重,呼吸功能增加,能量消耗增高,但饮食摄入由于气急,缺氧,右心衰竭在使用药物等原因不能相应的增加,甚至反而降低,而出现的一种病型情况,也有可能会出现营养不良,以及呼吸肌的功能损伤等等。
第三,是全身运动,比如步行,踏车,活动平板,广播操,太极拳,不仅会增加肌肉的活动度,而且也能锻炼呼吸的循环功能。
如何治疗慢性阻塞性肺气肿
治疗慢性阻塞性肺气肿,最基础的就是氧疗,长期的吸氧有助于改善患者的症状。可以结合一些药物来缓解胸闷气促的症状,效果比较迅速,如吸入用布地奈德,噻托溴铵,异丙托溴铵,沙丁胺醇,氨茶碱,茶碱缓释片等等。
建议慢性阻塞性肺气肿的患者一定要坚持规律服药,定期复查,平常生活中戒掉吸烟的不良生活嗜好,坚持规律服药,不适随诊。
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