腹膜炎是腹膜的一种炎症,是多种致病菌引起的腹膜的感染性病变。对于腹膜炎的治疗,首先要明确感染的致病原因是什么,感染的是什么菌,是一般的常见的细菌,还是特殊的结核杆菌。明确感染的菌之后,要针对这种感染的菌进行有针对性的抗生素的治疗,必须选择对该致病菌敏感的抗生素,积极的抗炎治疗,同时要增加营养,增加支持疗法,配合抗感染治疗,促进炎症的消退。
另外腹膜炎的病人消耗很大,一般是继发于其他部位的感染出现的,所以还要积极寻找引起腹膜炎症的病因在哪,比如胆囊、胰腺、肠道这些部位的感染,同时要针对病因治疗。
腹部脂膜炎怎么治疗
腹部脂膜炎目前没有特效的治疗,也不能够根治,在病情急性发作期患者可以使用糖皮质激素,比如泼尼松每天应用40到60毫克,联合免疫制剂比如环磷酰胺、硫唑嘌呤、羟氯喹、沙利度胺等等,通过联合治疗能够取得比较良好的疗效。
腹部脂膜炎比较常见的类型是结节性脂膜炎,患者主要表现为腹部疼痛,受累的脏器包括肝脏、小肠、肠系膜、大网膜、腹膜后的纤维组织等等,甚至有的患者可以出现脏器的溃疡、破裂、出血或者是出现腹膜炎。
广泛受累的患者预后比较差,可以死于循环衰竭、败血症出血、肾功能衰竭等等,所以患者一定要及时治疗。
结核性腹膜炎怎么治疗
结核性腹膜炎的治疗主要是抗结核治疗,一般是联合使用抗结核药物,如利福平,异烟肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素等等,根据患者的具体病情来选择使用,如果腹水较多,可以适当的使用一些利尿剂,必要时可以放腹水治疗。
当然,结核性腹膜炎的疗程是比较长的,在治疗期间除了观察疗效以外,还需要注意抗结核药物的不良反应,定期检查肝肾功能,血沉等指标,如果在服药期间出现不适症状,如有明显的纳差,乏力,皮肤发黄等等,需要及时就诊。
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